狼疮控制好是否可以避免出现肾炎?
专家答：
狼疮患者比其他患者更容易患肾相关疾病。肾相关疾病可出现高血压和水肿。而狼疮性肾炎特指系统性红斑狼疮相关性肾炎。系统性红斑狼疮患者通常也会合并糖尿病、高血压等疾病，这些疾病也会导致肾损伤，出现糖尿病肾病、高血压肾病等。所以，正规治疗，控制狼疮是预防并发的最好手段。
狼疮肾炎的症状有哪些?
专家答：
一部分狼疮肾炎可能没有症状，但半数以上的狼疮肾炎都会有以下症状：
①浮肿：主要表现在手、脸、脚和眼周
②体重改变：体重增加或减少均可出现
③乏力
④尿液异常：褐色、出现泡沫、尿量减少
⑤高血压
关于狼疮肾炎的常规检查有哪些?
专家答：
主要包括肾功能(血检查)、尿常规、24h尿蛋白定量，补体C3,C4，抗dsDNA定量等，狼疮肾炎患者至少1月需要复查1次以上以监测病情。当出现血肌酐持续升高，或24小时尿蛋白大于1g，或24小时尿蛋白大于0.5g同时尿检出现红细胞团、白细胞团或管型时，排除感染、药物、低血容量等因素，需要排除禁忌后进行肾穿刺检查。
狼疮肾炎的治疗方案如何制定?
专家答：
狼疮患者的免疫系统平衡紊乱，存在免疫细胞攻击自身细胞的现象，药物治疗能够部分抑制免疫系统，同时延缓对肾脏的损伤。狼疮肾炎有很多药物选择，医生通常会根据病理类型和临床症状先选择1到2种药物，根据治疗反应选择最佳方案。
治疗多长时间能看到疗效?
专家答：
一般来说，环磷酰胺和骁悉诱导缓解方案治疗8周后，蛋白尿、补体C3就有明显变化，治疗6个月后，50%的患者大部分指标都能改善。
狼疮患者能够怀孕吗?
专家答：
狼疮肾炎患者怀孕具有风险，胎儿出生前的死亡率较高，而怀孕本身也会加重狼疮肾炎的病情，所以在备孕前一定要先咨询医生。一般来说至少需要等到肾炎症状消失6个月以上才相对安全。既往使用过来氟米特的患者，需要停药至少6周以上。在整个妊娠和围产期也需要风湿科医生和妇产科医生的联合会诊，共同制定治疗方案。
狼疮肾炎妊娠期的治疗?
专家答：
一般来说，病情无活动无需治疗，轻度活动选择羟氯喹，出现临床症状需要小剂量糖皮质激素控制，必要时加用硫唑嘌呤(2mg/kg),妊娠期应禁用吗替麦考酚酯、环磷酰胺和甲氨蝶呤。
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