问:系统性红斑狼疮由何而来?答:引起系统性红斑狼疮的病因有很多。比如遗传因素:有SLE家族史、同卵双生、有SLE易感基因的人群患病率明显高于正常人群。更多见的是环境因素,紫外线β照射可以加重病情。
面颊蝴蝶盘状斑日光过敏关节炎心包炎症狼疮肺口腔溃疡肾病变血液系统四减少精神症状非少见符合以上描述的,就要警惕是否患上了系统性红斑狼疮。国家儿童医学中心—上海儿童医学中心肾内科主任周纬提醒,肾脏病正悄悄地威胁着女性的健康,系统性红斑狼疮(SLE)正是妙龄少女们易患疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现为全身多系统,多器官损害的慢性系统性自身免疫性疾病。儿童SLE中女/男性别比例约为4:1~5:1,多见于12~13岁的儿童。周纬介绍引起SLE的病因有很多。比如遗传因素:有SLE家族史、同卵双生、有SLE易感基因的人群患病率明显高于正常人群。更多见的是环境因素,紫外线β照射可以加重SLE的病情。近70%的SLE患儿在紫外线β照射后会出现病情恶化。还有不可忽视的是免疫系统失调。在机体易感基因及外界环境因素的共同作用下,往往会出现机体免疫系统失调。儿童SLE的起病可以是隐匿的,表现为长期间歇性发作的慢性疾病,也可以急性起病。多数SLE患儿以发热、不适、疲乏、关节炎、水肿及皮疹中的1~2种或数种表现起病。最具有特征的是颊部蝶形红斑,伴有光过敏现象和脱发。在急性期还可能出现无痛的口腔溃疡。关节肿痛也是常见的首发症状,主要是近端指间关节、腕、足、膝和踝关节。几乎%的SLE患儿均有肾脏损害,但有临床表现者为45%~85%。狼疮性肾炎以肾小球肾炎或肾病综合征为常见,可见不同程度的水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能不全等。医生提醒,系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,要战胜疾病不仅需要勇气更要耐心、细心与恒心。比如患者做到定期门诊随访,按照医嘱服药,绝不可以擅自停药或减药。在居家护理方面,家长更要多加。比如,患者避免去人多的公共场合,减少感染的机会。长期服用激素的患儿胃口会大增,容易长胖。不能剧烈活动,容易骨质疏松。饮食方面:忌食海鲜、芹菜、蘑菇等菌类饮食,其实咖啡、香菜、冷冻、烟熏及辛辣食物也是不能吃的。建议小朋友以高热量、高蛋白(优质蛋白)、高维生素、低脂肪、软食为原则,少量多餐。皮肤护理方面,做好个人卫生,不能挤压皮肤上的斑丘疹。指甲不能剪的太短,否则容易损伤指甲周围的皮肤。脱发期间减少洗头发的次数,每周两次最好。建议出门时给小朋友带上可爱的小红帽或酷酷的小墨镜,尽量避免让阳光直接照晒在孩子的皮肤上。当然,我们不用谈“狼”色变。最关键的是能对早期症状早期识别,及时就医,减少肾脏损害。虽然疾病不能完全治愈,但只要患儿和家长积极配合治疗,按时随访和服药,规律生活,健康饮食,以轻松和积极的心态面对,就能将疾病对身心的伤害降到最低,同样可以拥有正常人的美好生活。
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