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西安市门诊慢性病工作变化解读来啦

门诊慢性病政策

慢性病是指不会传染、长期累积的疾病,慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点。所以医疗保险对慢性病提供一定的补助。有哪些慢性病可以获得补助?年慢性病补助政策有哪些变化?本文将为大家详细介绍。

有哪些慢性病可以获得补助?病种名称

费用限额

(年、元)

备注

高血压伴并发症

糖尿病伴并发症

视神经萎缩

风湿性心脏病

多耐药肺结核

扩张性心肌病

骨髓增生异常综合征

巨趾症

紫癜性肾炎

癫痫

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能减退症

硬皮症

X连锁低磷佝偻病

限城乡居民

肝硬化失代偿期

高血压合并脑出血

阿尔兹海默症

慢性活动性肝炎

肾病综合症

强直性脊柱炎

类风湿关节炎

帕金森综合症

系统性红斑狼疮

冠状动脉粥样硬化性心脏病

慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

特发性血小板减少性紫癜

肝豆状核变性

脑血管病恢复期

精神疾病

慢性肾功能衰竭

慢性肾小球肾炎

慢性肺源性心脏病

苯丙酮尿症

限城乡居民

血友病

恶性肿瘤

白血病

慢性再生障碍性贫血

器官移植术后

慢性肾功能衰竭尿毒症期

小儿脑瘫

限城乡居民

少年儿童生长激素缺乏症

限城乡居民

大骨节病

氟骨症中重度

慢型克山病

慢性病补助按认定病种年度费用限额确定,认定多个门诊慢性病种的,补助标准按最高的病种额度确定。

年西安市医保慢性病工作有哪些变化?

慢性病可申请认定多个病种,补助标准按最高的病种限额确定。慢性病享受人员原则上只能报销与认定病种相关的费用,如有多个病种,建议申请新增其他病种,避免影响后期购买其他病种的药品。

慢性病可医院直接认定。医院住院治疗的,出院结算时去该院医保办领取并填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》,按照该院认定流程办理相关手续,并于20个工作日后通过该院医保办查询认定结果。同时,认定申报取消原来的时间限制,每个月均可申报,并于认定通过后次月起享受门诊慢性病补助待遇。

西安市慢性病可在定点医疗机构和药店购药,其中药店购药仅限文件规定的家药店(详见后附),其他药店购买的不予报销。后期陆续增加的药店会在“西安市医疗保障局”

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