慢性肾脏病现在已经成为危害人们生命健康的高发疾病之一。现在，我国的慢性肾病的患病率约为11%，在尿毒症的患者中，糖尿病肾病是第一大致病因素。虽然肾病是不可逆的，不能完全治愈的，但是只要通过科学合理的预防措施，就可以使肾病逐渐稳定下来。我们应该对损害肾脏健康的因素多加预防，这样才能有效的延缓肾病进展到尿毒症期。
因此，加强和改善慢性肾脏病的防治，尤其是早期防治和综合防治，已经成为不可忽视的公共卫生问题！慢性肾脏病病因较多，我们从干预角度可以把它们分成“可逆因素”与“不可逆因素”
肾病患者把握好这9个可逆因素就可改善患者预后
第1.高血压：肾脏病的病因之一，肾病恶化的重要因素，决定肾病/尿毒症患者生存年限最重要的因素。慢性肾脏病患者首选血管紧张素抑制剂（普利/沙坦类药物）降压。如果血压仍不达标，常与钙拮抗剂（名称多带有地平）联用。
第2.蛋白尿：导致慢性肾脏病进展最常见的因素，常用血管紧张素抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、改善肺脾肾虚弱的中药来降低蛋白尿。
第3.感染：是加剧肾功能衰竭的最重要的因素，及时发现非常关键。由于机体抵抗力及差，所以感染有时表现隐匿且不典型，很容易被忽视。可从症状体征等观察发现，肺部或泌尿系感染等，应及时采取相应的措施，抗生素选用的原则是对肾脏没有毒性。
第4.高尿酸：首选减少尿酸生成的药物，如非布司他（副作用小），别嘌醇；也可以用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆；关节疼痛的急性期可使用秋水仙碱、镇痛药。
第5.糖尿病：糖尿病肾病，被列入最难治疗的两种肾病之一，1型和2型糖尿病均可引起肾脏病。降糖、降蛋白以及降压，是改善糖尿病患者结局最重要的治疗方式。
第6.细胞外液量缺失、血容量不足、肾血流量下降灌注不足时，临床表现为尿量减少、心动过速以及血压下降等，此时应禁用利尿剂，以免加速肾功能衰竭。应积极补充血容量。才能使尿量增加。具体补液量多少结合患者临床情况而定，并对盐的入量进行正确指导。
第7.高蛋白饮食：每日蛋白摄入量超过1.5克/公斤体重，会增加肾脏病的发病风险，以及肾脏病患者病情的恶化风险。建议炎症反应期肾病患者每日蛋白摄入量0.8-1.0克/公斤体重，肾衰竭患者每日蛋白摄入量0.6-0.8克/公斤体重，尿毒症透析患者恢复常人的蛋白质摄入量。
第8.药物性肾损伤：肾病患者在服用药物的时候要详细的了解药物的说明书，像是止痛药、抗生素以及感冒药等，还有治疗糖尿病、痛风以及高血脂等疾病的药物，建议在医生的指导下服用，如此才能最大限度的降低对肾脏的损伤。
第9.过多食盐摄入：过多的摄入食盐，会增加蛋白尿的排泄，导致肾功能显著恶化！几乎所有的肾病患者都有钠水潴留，并由此引起血压升高，加重蛋白尿。世界卫生组织提出：每人每天食盐摄入量的推荐值，不要超过5克。合理的控制盐的摄入量，有助于肾脏和身体健康。
以下是肾病的4个不可逆因素
1.种族与基因背景：亚洲人肾脏的发病率相对于其他地区较高，有一些肾病是由基因引起的。
2.性别：女性的肾病发病率比男性高，而男性的肾病进展速度比女性快。
3.肾脏病类型：新月体肾炎、糖尿病肾病、膜增生性肾病以及狼疮性肾病等肾病要比其它多数肾病患者恶化风险更大。
4.基础肾功能水平：假如发病时肾功能已经减退，常常预示着更差的治疗效果。
如今慢性肾脏病已成为危害健康的公共卫生问题，加强慢性肾脏病管理已迫在眉睫，抓住对以上“9个可逆因素”的有效控制，是慢性肾病防控的重中之重。
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