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文献速递狼疮性肾炎的活动程度与肠道共

近期的研究显示,肠道共生微生物的紊乱会引起多种自身免疫性疾病。如炎症性肠病、1型糖尿病、多发性硬化及类风湿性关节炎等。为了探讨SLE患者肠道微生态与宿主免疫之间的关系,寻找SLE发病的诱因,Gregg等收集了符合SLE诊断标准,且来自于两个相对独立队列的61例女性患者的血及粪便标本,对粪便标本行16sRNA分析,并检测其血清自身抗体及细菌抗体。

结果显示:与健康对照组相比,系统性红斑狼疮患者肠道微生态的物种丰度多样性明显下降,其中以SLE活动评分高的患者的多样性下降最为明显。同时SLE患者毛螺菌科的活泼瘤胃球菌较健康人增加5倍以上,而具有潜在保护性的共生微生物的种群数量下降。

进一步结合血清检测结果分析后发现:1/8的活泼瘤胃球菌菌株的丰度与血清内自身抗体的水平呈正相关,血清内抗活泼瘤胃球菌抗体水平与SLE活动评分及抗自身DNA抗体的水平呈正相关,与补体C3、C4的水平呈负相关。通过质谱和核磁共振测定后发现,这些抗体主要是针对活泼瘤胃球菌菌株细胞壁表面的脂多糖。

此外,Gregg等还观察了伴有活动性狼疮肾炎(包括III型和IV型)患者,发现其体内有高水平的抗活泼瘤胃球菌抗体,这个结果在两个独立的队列研究中均得到了验证。上述结果表明,肠道共生菌中的某些菌株可能是引起狼创性肾炎免疫发病机制的重要因素。

原文:Doua,Azzouz.etal.Lupusnephritisislinkedtodisease-activityassociatedexpansionsandimmunitytoagut







































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