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尿蛋白3是否严重取决于这个五种情况

尿常规检查是体检时必查项目之一。有一些常见的慢性病,可通过尿液相关检查提前发现,帮助筛查。

肾脏病早期往往并没有特别明显的症状,因此定期体检是发现肾病的主要手段之一。肾脏是形成原尿的器官之一,尿液一旦发生异常,常常与肾脏病挂钩。

肾病早期,有部分肾友时常发现尿液出现异常,体检尿蛋白呈现阳性,出现+号的频率较多。尿蛋白的变化也就成为判断肾病的“金指标”。

不少肾友在病情开始的时候常常伴有尿蛋白2+或3+的情况比较多尿蛋白3+是否意味着比较严重?肾衰竭的风险高不高?尿蛋白3+或许没你想的那么可怕!

尿蛋白出现+表明尿液中含有大分子蛋白,肾脏出现免疫炎症反应,肾小球基底膜受损导致的通透性增加,大分子蛋白漏出肾脏经过滤随尿液排出。

一般来讲尿蛋白+号越多表明漏出的尿蛋白也越多,当然也不排除生理因素,比如检查前做过运动或吃太多高蛋白的食物。我们这里主要说病理因素导致的尿蛋白阳性。

检查尿蛋白有“+”应该怎么做?

尿蛋白有“+”需要引起重视!尿蛋白3+一般比较严重,进一步检查24小时尿蛋白定量,一般大约在3.5g以上,需要及时查清楚肾小球受损的情况,进行针对性抗炎免疫治疗,以免尿蛋白漏出的越多加重肾功能的损伤。

尿蛋白是影响肾功能进展的一项症状,如果不及时控制会加速肾衰竭的发生,但不一定会直接导致肾衰竭。

尿蛋白3+是否严重?主要取决于是否合并有这五种情况1看是否同时存在低血浆白蛋白

如果血浆白蛋白低于30g/L以下,这样就可以作出肾病综合征的诊断。

2看是否同时一并存在明显血尿

尿蛋白3+若同时也存在明显血尿(镜下血尿或肉眼血尿),多说明患者的病理类型较为严重。

3看是否同时伴有明显血压升高

尿蛋白3+若同时合并有明显血压升高,即收缩压(SBP,俗称“高压”)超过-mmHg和/或舒张压(DBP,俗称“低压”)超过90-mmHg,往往也说明肾病较为严重,病情的危险性也会相应增加。

4看是否同时合并有血肌酐高了

尿蛋白3+若同时发现血肌酐升高,两种情况都说明病情严重或危险。

第一种情况是急性肾损伤引起的血肌酐升高,如肾病综合征并发的特发性急性肾衰竭。

第二种情况是慢性肾功能不全引起的血肌酐升高,此时由于患者一直存在大量蛋白尿,而且往往很难降下来。

5看是否是由继发性疾病引起

尿蛋白3+若为原发性肾小球肾炎引起者,治疗难度相对较小,病情或许不那么严重,危险性也较小。

若为继发性肾小球肾炎引起者,如系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,2型糖尿病引起的糖尿病肾病,它们的治疗难度往往较大,并发症与合并症也多,病情也相对严重。

肾病发展过程中,有多方面影响因素除了尿蛋白,还有高血压、贫血、高血钾等等也会加速肾功能的恶化。

归根到底这些症状不是肾病本身导致的,是互相影响,因此没有说单一一项症状就会引发肾衰竭。但每一项都很重要,都要及时控制治疗,才能降低肾衰竭的风险。

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