医生说
经常有准备接种HPV疫苗的顾客，咨询医生以下问题：
医生，我现在吃的中药调理身体，能不能打疫苗？
医生，我还在吃头孢呢，鼻窦炎犯了，头痛，能打疫苗吗？
医生，我现在用口服避孕药避孕，影响打疫苗吗？
医生，我现在长期口服优甲乐，医生说不能随便停药，能打疫苗吗？
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服药期间能不能接种HPV疫苗？来听听奥东门诊成人全科的王静医生怎么说吧~
王静
资深医生硕士
北京大学医学部临床硕士，拥有10余年成人内科工作经历，积累了丰富的临床经验
对呼吸、消化、循环系统常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验
擅长成人成人健康评估和慢性病管理，包括呼吸、消化、循环、泌尿等内科系统常见病、多发病的诊治；高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病等疾病的防与治。
一般药物有没有影响？
接种疫苗前，医生都会让我们签署知情同意书，我们先来看看九价HPV疫苗的知情同意书：
接种禁忌没有提到药物，再看看九价的HPV疫苗的说明书，一栏提到：1，接种疫苗之前3个月之内避免接种丙种球蛋白和血液制品。2，尚无证据显示，使用镇痛药物、抗炎药物、维生素制剂、激素类避孕药物会影响本品的免疫效果。可见，大部分的药物，对接种HPV疫苗是没有影响的，这些药物本身不影响自身的免疫系统应答，理论上都不会影响打疫苗后产生抗体。
但是，为什么有时候医生还要求停药后再接种疫苗呢？
并不是因为所服用的药物影响打疫苗，而是因为打疫苗的时候，身体最好处于一个比较健康的状态，至少没有主观的一些不适症状（说明书虽然写了轻度的发热不是禁忌证，但是安全起见还是应该体温完全正常再接种）。
如果感染还没有彻底好转，存在残留的感染灶的症状，或者还存在严重的心、肺、脑功能障碍，那么疾病的转归和打疫苗后的状态会有重叠，影响医生对疫苗接种反应的观察，疫苗的一些不良反应也有可能影响疾病的恢复。
换句话说，是疫苗出问题了（虽然这种情况非常罕见），还是身体原有的疾病进展的原因？说不清，也不好辨别。
※优甲乐是一种激素替代治疗，全称叫左甲状腺素钠，需要长期服用，不应该随意停药。理论上优甲乐不会影响疫苗的接种效果，我个人建议在服用优甲乐期间也是可以接种HPV疫苗的。
哪些特殊药物影响打疫苗？
哪些药物会影响疫苗接种呢？九价的HPV疫苗说明书也提到了：
什么是类固醇？也就是咱们常说的糖皮质激素类药物，比如，临床常用的，地塞米松、甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。
什么病需要吃这个药物？自身免疫性疾病，像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；慢性肾病，如肾小球肾炎；过敏性皮肤病等。
雾化吸入的激素算不算？比如常用的布地奈德(普米克令舒），治疗鼻炎的糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸氟替卡松喷鼻液（辅舒酮），这些都是局部用药，不属于全身性使用，不影响打疫苗。
另外，抗代谢药、烷化剂、细胞毒性药物是一组抗肿瘤的药物。大家可以理解成抗肿瘤药物，大部分的化疗药物都属于这一类，比如氟尿嘧啶、环磷酰胺、氮芥等。
这几类药物在很大程度上会抑制/削弱我们身体的抵抗力，也就是免疫力，那么接种减毒活疫苗就会有风险，接种灭活疫苗也有可能会影响身体对疫苗的应答。比如正常人群接种疫苗后有可能产生个抗体，而服用免疫抑制剂的人群可能只产生70个抗体。
还有一种生物制剂，叫免疫球蛋白，咱们也可以理解为打进身体里的抗体。分为很多种，比如静注人免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、人乙型肝炎免疫球蛋白等。什么病需要用这些药物呢？
以静注人免疫球蛋白为例，可以用在原发性免疫球蛋白缺乏症，也可以用在继发的免疫球蛋白缺乏，比如重症的感染、败血症、自身免疫性疾病。一般人群很少能用到。但是有一些特异的免疫球蛋白，大家可能比较熟悉。比如，被狗狗、猫咪咬伤后要打的人狂犬病免疫去蛋白、破伤风人免疫球蛋白等。
使用了上述生物制剂，怎么打疫苗？
一般来说，对于灭活的疫苗，免疫球蛋白是不会影响疫苗接种的。对于活疫苗的接种，有些疫苗研究的还不是很充分。目前比较明确的就是含麻疹成分的疫苗，麻风、麻腮风和水痘疫苗，要根据说明书要求的间隔接种，往往要推迟数月，甚至更久的时间才能接种。
打疫苗之前还有什么要求？
最重要的一点，前文已经提到，就是不管是成人还是儿童，打疫苗之前身体应该处于一个比较健康的状态，也就是，当你有发热，身体其他部位存在感染，或者身体某一个器官功能出现损伤、障碍时，是不适宜接种疫苗的，对于HPV疫苗也不例外。特别需要注意的是，除了极少数儿童口服的疫苗需要空腹，成人最好餐后来注射疫苗，以免因紧张和疼痛刺激引起头晕甚至晕倒。如果在打疫苗之前我们还在服药，而且不能停药，可以先咨询医生。特殊身体状态，如孕期、哺乳期，包括备孕计划，接种前一定要告知医生。同时，我们要记住，接种任何疫苗都有不良反应发生的可能性，医生在接种之前都会告知，签署知情同意书之后才进行注射。参考资料：
1.使用免疫球蛋白后如何接种疫苗.首都疫苗与免疫(
