日常生活中，我们说工作繁忙，感觉一天工作下来比较累，这可能是难免的。但是有一类人会表现得特别疲劳。今天我医院肾内科血透室主管护师陈璇和大家聊聊肾的问题。
不明原因的腰酸，夜尿增多，或是总觉得疲劳，胃口差，到医院一查已是肾功能不好，出现血压升高，贫血等，像这种情况很多。今天我们要说的西医方面的肾脏。首先认识一下，肾脏在身体上的解剖位置：也即我们的腰部，在脊柱的两侧，成对如拳头大小的扁豆状器官。肾脏是人体的重要器官之一，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒素，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护体内酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，这些功能，保证机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。肾脏的功能，感觉更像一个“净水器”，把我们体内的代谢废物、毒素过滤出来，同时也清除体内多余的水分。肾小球过滤血液生成原尿，原尿经肾小管重吸收，最终排出尿量的ml左右，也即我们二十四小时的正常尿量，另外，肾脏还有调节血压，促进红细胞生成、促进维生素D活化的功能。一般慢性肾炎有什么症状呢？就像前面提到的病例，出现疲劳，腰酸，夜尿增多，正常夜间尿量占白天尿量的三份之一。医院一查肾功能破坏，出现血压升高，贫血等，像这种病例有很多。有的病例是有这些症状无引起重视，等到若干年后伴随其他症状才来就诊。得了慢性肾炎，可以表现为：一侧或两侧腰部酸痛不适，水肿（表现为晨起眼睑或颜面水肿）、尿量过多或过少、夜尿增多、泡沫尿或血尿、高血压、贫血、易疲劳乏力。胃口不好、甚至恶心呕吐等。临床上，只要有关尿液检查异常、肾脏各方面检查有异常，并达到指定标准，时间超过三个月，都叫＂慢性肾脏病＂。如肾结石、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病等。慢性肾脏病的发病率是相当高的，在我们周围大概十个成人中就有一个是慢性肾脏病患者。哪些人更容易被肾病找上门呢？慢性肾病的发生是由多种原因共同造成的，其发生的机制也十分复杂，但具有以下危险因素的人发病率明显升高，应高度警惕。首先有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史的人群更容易得慢性肾病。其次，代谢性疾病（肥胖、高血脂、高尿酸），长期使用肾毒性药物（非甾体抗炎药、抗菌药物等），慢性泌尿系统感染、尿路梗阻、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮）、吸烟、过度饮酒、低出生体重儿、年龄＞65岁等也属于高发人群。慢性肾脏疾病的发病率这么高，知晓率高吗？肾脏病在我国的发病率越来越高，却出现了＂高发病、低知晓＂的怪现象，它的特点是：1.隐匿性、进行性、难治性。由于肾脏有强大的代偿功能，即使肾功能损伤达到70%，患者也可以没有临床症状，等到伴随其他症状来就诊已经是中晚期了。2.高发病率、高致残率、高医疗费。随着肾功能减退的程度，将会涉及到体内各个系统，导致心脑血管事件增加或程度加重，出现心肌梗塞，脑梗塞等使致残率增高。昂贵的治疗费用为社会带来了极大的经济负担。3.低知晓率。即便是患有肾脏病的患者，大部分还是不太了解肾脏病的病发原因，出现了很多的疑问，预防肾脏病是我们如今刻不容缓的事情。引发肾脏疾病的原因有哪些？1.感染：这是目前大多数肾脏疾病中最主要的致病方式，发生于身体各部位的病毒或细菌感染都会有可能诱发身体产生免疫性炎症反应，在这种反应过程中会渐渐形成抗体和免疫复合物，并且直接引发各种肾小球肾炎，导致肾脏损害。2.高血压：高血压会引发冠心病、脑溢血，相信大家都不陌生，但高血压引发肾病，估计还有很多人不理解。肾脏的主要功能是新陈代谢，通过清除代谢废物和毒素来净化血液，并在血压调节、造血功能和骨骼生长等方面有重要作用，血压过高会导致血容量增多，引起肾动脉硬化，从而导致肾脏缺血，因此高血压也是造成肾脏疾病的凶手之一。3.疲劳：疲劳是身体健康的隐形杀手，部分在职工作者没有合理安排休息的时间，造成过度疲劳的现象，由于其会导致身体处于亚健康状态，最大的隐患就是会引起身体潜藏的疾病急速恶化，使基础病恶化加重引发器官障碍。4.中毒:日常生活中存在很多肾毒性物质，如果长期食用或长时间暴露在这样的环境中就会引发肾脏疾病。5.泌尿系统问题：泌尿系统与肾脏功能息息相关，如果一旦泌尿系统出现结石、肿瘤或者梗阻的情况，就有可能引发肾脏疾病。肾脏如何保养？1.生活作息规律，保证充足的睡眠，保持乐观的情绪，避免过度的劳累（体力、脑力），劳逸结合。2.饮食上讲究清淡，少盐、低脂、优质蛋白饮食，正常人每天摄入的盐量应小于6克（一啤酒瓶盖的量），若是高血压的患者，应低盐饮食（每天2-3克），低脂饮食对减轻血管硬化、预防高血压及肾脏疾病的恶化是有利的建议每天烹饪用油不超25-30克。选取优质蛋白是对的，但也要适量，如果一次吃过量的蛋白质，机体代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量，增加负担。勿暴饮暴食。3.多饮水，勤排尿，每天要坚持喝充分的水（-毫升）有尿意时及时排尿，别等口渴了再来找水喝，这样既能保证肾脏的有效灌注又有利于减少尿路感染及肾结石的风险。4.坚持锻练身体，防止过度肥胖，避免感冒，肥胖是高血压、糖尿病、高血脂的根源，每天应坚持至少三十分钟以上的有氧运动，达到强身健体，又能控制体重。肾的疾病还与用药有关，当喉咙扁桃体等有炎症的时候，应在医师指导下及时釆用抗生素彻底治疗，避免链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是儿童。5.慎用药物，定期体检：有病了需要吃药，众所周知，医院就诊，正规治疗，勿信＂江湖游医＂或者一些偏方，延误病情。患有高血压、糖尿病等疾病的人群，应密切
