目前监测狼疮性肾炎(LN)活动的方法可能导致不必要的就诊或延迟免疫抑制治疗。我们的目的是找到一种尿液生物标志物,可用于家庭测试来监测LN的活动。
在肾活检之前立即从疑似活动性LN的患者收集尿液样品,并且收集非活动性LN、没有肾炎的SLE或健康对照者的尿液样品。对细胞因子抗体阵列进行生物标志物搜索,并通过酶联免疫吸附测定法进行定量评估来进行确认。用Mann-Whiney检验或Studentt检验比较不同组之间的9种细胞因子的水平。评估每种细胞因子对LN诊断的敏感性和特异性。然后开发了基于胶体金免疫层析的快速测试,用于家庭使用。并构建了一个用于记录和共享快速测试的结果实验性电子医疗保健系统。
脂联素(Acrp30),可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),神经细胞粘附分子1(NCAM-1)和CD26在活动性LN患者的尿液样本中显着更高。sICAM-1在这些候选人中显得更加敏感和具体。当sICAM-1的临界值设定为1.44ng/mL时,灵敏度达到98.33%,特异性为85.71%。sICAM-1条带试验显示95%的可比灵敏度和83.3%的特异性用于评估LN活性。sICAM-1是监测LN活性的优秀生物标志物。同时,电子医疗系统能够方便地数字化和共享sICAM-1快速测试结果。
参考文献
YanyunWang,YeTao,YiLiu,etal.Rapiddetectionofurinarysolubleintercellularadhesionmolecule-1fordeterminationoflupusnephritisactivity.Medicine(Baltimore).Jun;97(26):e.PublishedonlineJun29.doi:10./MD.00000000000.
审核于小勇
编辑李现成
编译宋阿苗赞赏
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