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慢性肾衰竭是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，肾实质遭到严重破坏，缓慢地出现肾功能减退直至衰竭。
按照肾功能损伤的程度将慢性肾衰竭分为四期：肾功能代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期(尿毒症前期)和终末期肾衰竭(尿毒症晚期)。
01引起慢性肾衰竭的病因有哪些呢?造成慢性肾功能衰竭的原因有很多，最常见的原因有以下五种：
1、原发性或继发性肾小球疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压病等;
2、各种原因引起的肾间质小管疾病，如慢性肾盂肾炎、痛风、药物中毒等;
3、肾血管性疾病，如肾动脉狭窄、大动脉炎、小血管炎等;
4、梗阻性肾病，如肾结石、严重的前列腺疾病、腹腔或盆腔的肿瘤等;
5、先天性遗传性肾脏病，如多囊肾、遗传性肾炎等。
02慢性肾衰竭可能有哪些症状?多数慢性肾衰竭起病较为隐匿，临床表现也不明显，常常会影响疾病的早期诊断和治疗。因此，在日常生活中，如果出现下列情况，应警惕是否有患上慢性肾衰竭的可能：
不明原因的贫血或者具有进展性出血倾向，
不明原因的恶心、呕吐；
不明原因的头痛、头晕(血压升高)；
不明原因的皮肤瘙痒，皮肤萎黄；
不明原因的浮肿尤其是双眼睑的浮肿，尿血或尿中有泡沫，经久不消以及出现夜尿明显增多的患者等。
03慢性肾衰竭好发人群？糖尿病患者
在糖尿病人群里会有40%的病人岀现慢性肾脏病，其中又有40%的人会缓慢进展到严重阶段，就是到了所谓的中、晩期慢性肾脏病阶段。
高血压患者
20%的病人会合并慢性肾脏的损伤，也就是高血压导致的慢性肾脏病。
中老年人群
随着年龄的增长，肾功能在50岁之后会缓慢下降，因此，中老年人群是慢性肾脏病的高发人群。
直系亲属
即父母、兄弟、姐妹有慢性肾衰竭病史者。
04如何治疗慢性肾衰竭?“早诊断，早治疗”是治疗慢性肾衰竭的关键。一旦诊断明确，就要在肾病专业医生的指导下尽早接受正规治疗。
在肾病还没有进展到尿毒症期时，要采取综合治疗措施积极控制疾病的进展，延缓慢性肾衰竭的发展进程，在这一阶段，要严格限制食物蛋白、磷及脂肪的摄入，纠正水电解质的紊乱，严格控制高血压、高血糖，积极改善恶心，呕吐等胃肠道症状，治疗肾性贫血和肾性骨病等。
当肾病临近尿毒症或达到尿毒症期时，选择合适的透析方式或肾移植手术治疗等，同时采取有效措施防治慢性肾衰竭的并发症，如各种感染及心血管并发症(冠心病，心包炎，心律失常等)。
05慢性肾衰竭患者在日常生活中有哪些注意事项?1.在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度减轻肾脏负担。
2.慎食高钾食品。慢性肾衰竭患者很容易出现血钾升高，使心脏功能受到影响，严重者还会导致心脏骤停。常见高钾食物包括香蕉、酱油、核桃、榛子、火腿、干贝、虾米等。一旦血钾升高，患者应立即就医。
3.忌食植物蛋白。忌食一切豆类，豆制品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇，木耳，花生，瓜子等。因为人体对植物蛋白的利用率较低，会加重肾脏负担，使肌酐、尿素氮升高，病情恶化。
4.保持低盐饮食。慢性肾衰竭患者通常伴有高血压，低盐饮食有助于防止血压升高。
06我院治疗慢性肾衰竭的优势我院治疗慢性肾衰竭主要是中西医结合一体化疗法。中西医结合在治疗慢性肾衰竭方面有很大的优势，避免了单一的治疗，通过中医弥补西医治疗产生的副作用，中西医结合内外兼施、表里同治达到有机融合治疗的效果。中医治本，中医可以通过活血化瘀，祛瘀清毒，修复生新。西医治标，同时为中医中药的治疗创造有利条件达到提升肾小球滤过功能。中西医结合治疗不仅可以起到保护肾脏的作用，而且还可以增加患者的抵抗力，调节患者的内分泌等功能，延缓肾功能不全进展，使患者达到病情控制的目的。
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图文：血液肾病内分泌科编辑：朱阿玲
责编：韩德智
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