要确诊系统性红斑狼疮，需医生根据临床表现及多项试验室检查做全面的分析综合判断，同时要排除一些其他的疾病，有时候早期诊断比较困难。目前常用的临床分类标准有年美国风湿病学学会修订的SLE分类标准（见下表）及年国际狼疮临床协作组织提出的分类标准。
上述11项标准中，4项或4项以上符合者，可诊断为SLE。排除其他疾病，如RA、SSc、pSS、感染、结核病、淋巴瘤等
02诊断时需要查尿吗？肾是狼疮最容易受累的器官，大多数狼疮病人在病程中均可出现不同程度的肾受累，也就是狼疮性肾炎。狼疮性肾炎是红斑狼疮最重要的并发症，常发展成慢性肾功能不全和尿毒症，是导致狼疮病人死亡的主要原因之一，肾损害的程度是决定红斑狼疮病情程度和治疗方案的主要指标之一，而尿液检查是反映狼疮性肾炎病情的重要方法。
因为大多数病人在疾病的早期可能都没有任何的不适表现，仅仅在检查尿液时才发现蛋白尿和（或）镜下血尿。因此，对任何一个新发现的狼疮病人，都应做尿液相关的检查。即使当时检查正常，也应该定期检测随访，以便在第一时间发现肾病，从而及时治疗。
张掖风湿健康咨询在线
编辑：杨咏嘉蔡振川
科普知识审核：李荣唐
责任编辑：李荣唐
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