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缓解狼疮患者晨僵de贴心小秘诀

受寒潮影响,最近气温下降较快,大家穿上厚外套了吗?作为红斑狼疮患者,担心的可能不只是寒风习习,还有晨僵。

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什么是「晨僵」

晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,经活动后,症状会缓解,甚至消除。晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。

(1)轻度:晨僵多发生在指关节、腕关节等,起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可缓解,甚至消除。

(2)中度:晨僵多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病,起床后活动至午后,症状才能缓解。

(3)重度:晨僵为全身各大关节同时受累,虽经活动,全身僵硬感仍无明显缓解,必须服药才能缓解或减轻。

为什么会出现「晨僵」

出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。

因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。

类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。

强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。

随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻,所以,晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵,持续多长时间,这对医生诊断病情是很有帮助的。

「晨僵」该怎么办?

一般建议夜间睡前服用非甾体抗炎药,另外在生活中应注意以下事项也可减少晨僵的发作:

①保证充足的睡眠,也会减轻晨僵症状;

②睡眠时不要压迫关节,可以用枕头或其他物件支撑关节;

③起床前可以做一些简单的肢体伸展动作;

④起床后可以先冲一个热水澡;

⑤当疼痛和僵硬减轻以后,可以再做一些肢体伸展活动;

⑥秋冬季节要确保卧室温度保持在20度以上,寒冷的睡眠环境更容易诱发晨僵。

预防

1、减轻晨僵症状,首先可选用非甾体类抗炎药物,前一天晚餐后服用或睡前服用,可明显缓解半夜或第二天早晨出现的晨僵现象。

2、做好以下动作可以帮助消除晨僵:

握拳每天清晨起床之前,在床上进行握拳动作,速度不宜过快,但握时应用力握紧,每天做50-次。

分开手指起床之前做此动作,和握拳交替练习,每天做50-次。

双手温水浴起床后可将双手浸泡温水20分钟,水温保持在50℃左右。

腕关节屈伸练习起床后活动腕关节,一般次数不应过多,30次左右即可。

饮食

饮食要节制饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。

饮食宜清淡风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。可以保持较好的食欲,又保持了脾胃运化功能,以增强抗病能力。

饮食不可偏鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理。

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