健康科普得了糖尿病肾病,应该如何饮食

得了糖尿病

医生告诉我要少吃主食

得了肾病

医生告诉我要少吃肉

医生啊

我到底要怎么吃

本期小医院肾病科护士长刘春雨，给您讲讲糖尿病肾病患者如何饮食

在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%~40%我国糖尿病患者中大约有1/3患有糖尿病肾病

01

什么是糖尿病肾病

糖尿病肾病就是高血糖引起的糖尿病患者特有的肾脏的损害。

02

糖尿病肾病有哪些危害？

03

可造成糖尿病肾病的危险因素有

04

糖尿病肾病的分期

05

自我管理做到四个“点”

06

积极改变生活方式

07

控制血压血脂

07

糖尿病肾病饮食的自我管理

饮食管理之——“管住嘴”？

对“管住嘴”的错误理解

饮食管理之——总量计算法

看看您应该选择哪个级别

营养搭配合理化——“60/25/15”原则

计算碳水化合物、蛋白质、脂肪的供给量

碳水化合物50~60%

脂肪25~30%

蛋白质15~20%

举

例

1

张**男性身高厘米体重80公斤65岁退休在家

计算饮食，糖尿病三年，无其它并发症。

第一步：计算标准体重

标准体重=身高(厘米)—

=—=65公斤

第二步：确定患者的肥胖程度：超重23%

属于肥胖

第三步：计算全日总热量65×20～25千卡/公斤体重

=～千卡

第四步：中等食量给予千卡

÷90=15份

食谱制定1

碳水化合物50~60%

千卡×50~60%÷4=~克

脂肪25~30%

千卡×25~30%÷9=36~43克

蛋白质15~20%

千卡×15~20%÷4=49~65克

碳水化合物的种类

面食、大米和五谷杂粮

水果类：苹果、梨、桃、桔子等

部分蔬菜：豆类菜、淀粉类菜

蛋白质的种类

蛋类：鸡蛋、鸭蛋

奶类：牛奶、酸奶、奶粉

鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹

部分瘦肉

黄豆类：豆腐、豆浆

食物交换份

举

例

2

李**女性50岁身高厘米体重54公斤办公室工作糖尿病两年血糖控制尚可，计算饮食。

第一步：计算标准体重

标准体重=身高（厘米）—

=—=50公斤

第二步：确定患者肥胖程度：超重8%

属于正常

第三步：计算全日总热量50×30=千卡

第四步：中等食量给予千卡

÷90=17份

食谱制定2

碳水化合物50~60%

千卡×50~60%÷4=~克

脂肪25~30%

千卡×25~30%÷9=50~60克

蛋白质15~20%

千卡×15~20%÷4=68~90克

经常有吃不饱的感觉怎么办？

放慢吃饭的速度

讲究吃饭的顺序：

先喝清汤，再吃蔬菜，主食荤食慢慢吃

食物种类多样化

吃水果的小技巧

瓜子、花生、干果能吃吗

豆制品虽好，但不可过量食用

烹调方法清淡化

常见的饮食误区

降糖药物的服用方法

糖尿病肾病患者的运动

勤检测，治疗更有效

血糖是基础三月查糖化定期查血脂经常量血压体重不超标腰围常测量

专家简介

刘春雨

肾病科护士长

副主任护师

刘春雨，本科学历，副主任护师，医院肾病科护士长。医院糖尿病小组副组长，甘肃省护理学会内科护理专业委员会委员，中国中医药肾脏病防治联盟中医特色技术专家委员会常务委员。

从事临床护理工作25年，护理管理工10年余，发表学术论文5篇，出版专著2部，承担市级科研课题1项，参与完成市级科研课题2项。

科室简介

肾病科始建于年，是甘肃省规模较大的集医疗、教学、科研为一体的中西医结合肾病专科，为省级重点专科，是甘肃省中医药学会肾病副主任委员单位。经过近30年的发展，形成以“西医诊断鉴别，中医辨证论治，中西临证合参”为特色，“一中心（肾病门诊/病房）、二翼（肾脏慢病管理暨腹透中心、血透中心）、三支撑（肾脏穿刺病理活检、肾脏重症监护、肾脏理化实验）”的格局。目前肾病科开放病床35张，拥有医护23人，其中主任医师3人，副主任医师3人，副主任护师1人，省级名中医1人，博士2人，硕士4人。通过师带徒及外出进修学习形式已选派医护前往北京医院、医院肾脏内科、医院肾脏病研究所、医院、医院肾病科等国内外肾脏中心完成研修轮训，期间陆续开展肾脏疾病诊治关键性技术，年引入首台血透机，开展了血液透析治疗。年引进结肠途径治疗机，开展结肠水疗透析。同时应用中频脉冲治疗仪、恒温蜡疗仪，开展中医特色治疗。年开展超声引导下肾脏穿刺活检术。年1月24日，开展Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术，开展我院首例腹膜透析肾脏替代治疗，力争将科室发展成为“中医水平一流、西医水平更好”的具有浓厚中医特色的肾病专科。在西医诊断的基础上通过中药辨证口服结肠水疗以及穴位热敷（双肾区）肾病足浴、隔物贴灸等中医药适宜技术的开展，形成鲜明的中西医结合诊疗特色。同时立足临床，开拓科研，首创“温肾活血法”，把原发性、继发性肾小球疾病以及慢性肾脏病管理作为专科专病研发重点，开发系列院内制剂（如“消蛋白胶囊”“清热通淋颗粒”等），个体化诊治肾系疾病，形成良好的患者口碑，诊疗半径覆盖甘青宁乃至西藏、新疆等地域。科室采取中西医结合治疗肾脏疾病，尤其在急、慢性肾炎，泌尿系感染，肾病综合征，急、慢性肾衰竭，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，痛风性肾病，高血压肾病，干燥综合征等疾病的治疗上具有显著效果。

文

肾病科刘春雨

编辑

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