李俊霞 第医院临床医学院肾内科
?目的?探讨脐带间充质干细胞（UCMSC）联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎（LN）的临床疗效与安全性。方法?选取年1月至年10医院肾内科确诊的增殖型LN患者20例，在常规糖皮质激素规律治疗的基础上，自愿接受UCMSC治疗，分析UCMSC治疗LN的疗效、预后及复发情况。统计学分析采用单因素重复测量方差分析和c2检验的方法。结果?20例患者病理分型分别为：Ⅲ型3例（15﹪）、Ⅳ型12例（60﹪）、Ⅲ+Ⅴ型2例（10﹪），Ⅳ+Ⅴ型3例（15﹪）。（1）狼疮活动指数（SLE-DAI）治疗前0周（15.75±3.97）与治疗后4周（13.85±2.56）、8周（12.05±2.61）、16周（9.40±1.85）、24周（8.80±1.36）之间差异均有统计学意义（P均?0.05）；（2）20例患者完全缓解8例（40﹪），部分缓解7例（35﹪），无效5例（25﹪），总缓解率为75﹪（15/20）；（3）完成UCMSC治疗后随访1年，患者无1例死亡，其中1例于治疗后6月、10月发生肺部感染两次，1例于治疗后8月出现带状疱疹病毒感染，对症治疗均痊愈。4例患者治疗前肌酐轻度升高（最高值达μmol/L），治疗后肌酐均恢复正常。复发3例，复发率20﹪（1/15）；（4）UCMSC治疗过程中最常见的并发症为发热及胃肠道症状，并发症轻，对症处理后均好转。结论?本研究表明UCMSC对改善增殖型LN病情及促进缓解有积极作用，起效较快、并发症较少，其远期疗效仍需进一步观察。
?狼疮性肾炎；?脐带间充质干细胞；?临床疗效
