前沿
肾脏是人体最重要器官之一，长约10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重-克，可以比喻是人体的垃圾综合管理站，具有清除废物毒素，保留水分和有益物质，维持新陈代谢等作用。然而肾脏一旦病发,不仅会造成患者痛苦,其繁杂缓慢的治疗过程还使很多普通家庭承担着难以承受的经济负担。因此为了防患于未然,我们需要对肾脏有基本的了解，那么有哪些方面呢？
肾脏疾病隐秘性：
医院调查，慢性肾病患者出诊时CKD（慢性肾衰竭）水平轻度异常者不到1/3，2/3以上的人肾功能已经明显不正常了，而1/4的患者病情已经发展到了尿毒症。这是由于肾脏疾病的隐秘性导致的，原因有二。
一是因为肾脏具有强大的储备功能。肾病开始时通常没有症状，当肾脏功能的破坏大于75%时，患者才会出现贫血，乏力，恶心，呕吐，腹胀，厌食，高血压，口中有尿味，皮肤发暗，头发焦枯等症状。
二是因为肾衰病人易误诊，漏诊。患者出现胃口不好等看消化科，贫血的去血液科，头疼的去精神科，视力下降的去眼科，很少有人认为是肾脏疾病。等到肾脏内科就诊时，肾脏剩余功能不到正常人的5%，最后只能通过血液透析，腹膜透析和肾脏移植来维持生命。
肾脏疾病的危害性：
肾功能损伤是不可逆转的，人们越迟发现治疗成本越高，到末期只能靠换肾与透析来维持生命。
至年，预计全球范围内接受肾脏替换治疗的患者将增至万例，我国每年需要换肾的人数将达到，但肾源却只有个，且高昂的费用是绝大多数普通家庭望尘莫及的。
昂贵的支出主要来于透析费，其一年的费用就高达5万元，远远超过了普通家庭的年人均收入水平。
肾脏疾病的主要类型：
一、急性肾损伤（AKI）：
AKI定义：由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起肾功能在48h以内下降。
AKI患者占总住院患者的2.41%～3.38%，其相关死亡率达18.57%～28.2%。在老年人群中，AKI的发病率超过14%，最常见的原因包括低血容量、肾毒性药物、心功能异常和呼吸衰竭。
一项纳入例接受心脏手术患者的研究显示，AKI的发病率达31.1%，总住院死亡率达36.5%。据报告，在急性心衰和重症患者中，AKI的发病率分别达32.2%和34.1%。在中国，在0例患者中，药物诱导的AKI占28.9%。大约1/3受累患者需要进行肾脏替代治疗。
二、慢性肾衰竭（CKD）：
CKD定义：肾损害持续时间≥3个月，肾损害是指肾脏结构或功能的异常。
中国的CKD（慢性肾损伤）患者约有1.亿。在全国性的中国成人代表性样本调查显示，不同地区间的CKD患病率差异较大，总患病率为10.8%。
患有CKD的病人死亡率为正常人群的多倍。（心血管疾病占50%）
我国18岁以上的成年人CKD患病率为10.8%，中国的CKD患者约有1.13亿～1.25亿，其中2%患者会进入终末期肾病阶段。
中国肾脏数据系统——数据显示，肾小球疾病是导致终末期肾（ESRD57.4%）的最常见病因，其次为糖尿病肾病（16.4%）、高血压性肾损害（10.5%）和囊性肾脏病（3.5%）。61.7%～68.6%的肾活检样本证实为原发性肾小球肾炎IgA肾病占原发性肾小球肾炎的45.3%～54.3%，其它病因为系膜增生性肾小球肾炎（11.1%～25.6%）、膜性肾病（9.9%～15.0%）、微小病变（10.9%）和局灶性节段性肾小球硬化（7.75%）。
另外，很多疾病会引起终末期肾脏疾病，最主要的有糖尿病、高血压、肾小球炎、不良生活习惯。
肾衰竭对身体的影响：
1.心血管系统：肾病综合症病人的心肌梗塞发病率是正常人的8倍，肾衰竭是充血性心力衰竭，慢性肾衰竭患者最主要的死亡原因之一。
2.骨骼系统：中，重度肾功能损伤骨质疏松风险明显增高，骨折率上升2倍。
3.血液系统：CRF（慢性肾功能衰竭）患者高血压发病率高达80%，ESRD（终末期肾脏病）患者的高血压发病率则超过95%。
4.急性肾衰竭：5%微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。
5.神经系统：终末期肾脏病患者患神经疾病概率为65%。
6.呼吸系统：可能发生肺充血和水肿或者尿毒症肺。
常见肾脏疾病：
1:肾小球炎2:肾结石
3:肾脏综合症4:狼疮性肾炎
5:慢性肾功能衰竭6:急性肾功能损伤
7:肾性高血压8:肾性糖尿病等。
肾功能检查的意义：
判断肾脏损害的程度，判断预后，评价治疗效果指导调整药物用量。肾功能检查项目包括很多，有尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)肌酐清除率等。这些肾功能检查中不同的指标代表的意义各不相同。
正常
轻度
中度
衰竭
尿素（Urea）
3.2-7.1mmol/L
＜9mmol/L
＞9mmol/L
＞20mmol/L
肌酐（CRE）
54-＞μmol/L
≧μmol/L
≧μmol/L
＞μmol/L
尿酸（UA）
-μmol/L
肾脏疾病进入晚期往往不可逆转，且肾功能减退日益加剧，所以大家应该定期检查：35岁以下的年轻人，没有任何疾病史，没有任何不适的情况下，一般无需常规检查肝肾功能；35-60岁的中年人,无论有无病史，有无不适，最好至少每两年做一次常规体检；大于60岁的老年人，最好每年或每半年检查一次。当有某些病史时,应该根据不同的病,不同的程度,不定期的进行检查,以随时观察病情变化。58.7%—89.7%的CKD患者是检查发现的。如果在1—2期甚至3期通过适当、正确的干扰，可控制其发展。
肾脏是人体最重要的器官之一，它每天除了排出我们体内产生的代谢废物和毒素外，还对维持我们体液平衡、骨髓造血、骨骼发育等发挥重要影响。拉萨白癜风专科医院白癜风诚信单位
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