优福导读:
截止到本周肾友们的留言U医生都看到了,并且挑选出了几个度最高的问题,U医生来为大家一一解答。
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Q:U医生您好!我是今年年初查出来的增生硬化型肾小球肾炎,硬化已经超过一半,经过激素和降压药的治疗,现在尿蛋白已转阴三个月,24小时尿蛋白定量0.08g,隐血1+,但红细胞正常,血压目前也正常,就是肌酐查出来umol/L,怎么都降不下来,请问有没有什么药可以降肌酐?
A:您好,您出现的肌酐升高情况是因为肾小球硬化导致肾小球滤过率下降,单纯降肌酐疗效不好,重点应该活血通络,改善肾脏微循环,提升肾小球的滤过功能来降肌酐。
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Q:U医生,我诊断出四期膜性肾病已经三个月了。蛋白尿一直是2+,隐血刚开始是1+,现在没有了,血浆白蛋白刚开始是22g/L,现在35g/L,24小时尿蛋白定量是3克,肌酐、血压正常,尿酸umol/L,甘油三酯4mmol/L,总胆固醇7.53mmol/L。我现在每个月打环磷酰氨0.8克,想问下为什么蛋白尿这么难控制,还有多久能好啊?
A:您好!膜性肾病四期治疗起来难度比较大,三个月的疗程还为时太短,对于膜性肾病的缓解期,临床上一般都要达到两年左右才能完全缓解。目前从您的各项指标来看肾功能基本正常,这是非常好的一方面,按照目前的方案继续治疗就可以了,如果环磷酰胺疗效不好,可以改用他克莫司胶囊。
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Q:医生您好!本人43岁,有6年高血压,前两天去体检查出:尿蛋白3+,潜血十一,肌酐umol/L,尿酸umol/L。请问医生,这是慢性肾炎哪一期,严重吗?
A:您好,根据您的情况:高血压6年+蛋白尿、肌酐升高达到umol/L,目前已经处于慢性肾功能衰竭代偿期。现在这个阶段来治疗还是有很大意义的,要积极控制,治疗原则是控制蛋白尿、降低血压。
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今天的答疑先到这里,如果肾友们有其他的困惑和疑问,欢迎来留言,U医生会尽力为大家“出谋划策”。
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