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什么是川崎病以及急性期的治疗方案

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什么是川崎病?

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的急性自限性全身性血管炎综合征。它主要影响全身的血管;有时也影响淋巴结、皮肤、口鼻喉等身体器官。

川崎病主要表现为发热、出疹、四肢肿胀和血管病变(特别是心脏血管),主要发生在5岁以下儿童。男童患病比例大约是女童的1.5倍,亚洲的日本和韩国是高发病区。

川崎病本身不算可怕,真正的风险是它的“并发症”。并发症主要影响心脏,包括冠状动脉炎、心肌炎等等。

川崎病的主要表现有哪些?

(1)发热持续5天以上(含经治疗5天以内);

(2)双眼结膜充血;

(3)口唇发红、草莓舌、口腔和咽喉粘膜充血;

(4)多形性皮疹;

(5)四肢末端变化,急性期手足硬性肿胀、掌末及指趾端充血;恢复期指趾端甲床皮肤移行处有膜状脱皮;

(6)急性期出现非化脓性颈部淋巴结肿胀;

(7)卡巴红肿是否会加入诊断标准,需进一步证实。

该病于年由日本医生川崎富首次描述,目前已在世界上绝大多数国家或地区有报道。尽管全球无数学者和实验室对川崎病的病因和发病机制研究至今,有很多假说,但远未达成共识。

目前必须接受的事实是:川崎病病因和发病机制未明,病因和发病机制未明,病因和发病机制未明。

美国儿科学会推荐:

年龄小于6月的婴儿不明原因发热超过7天且炎症指标升高,推荐进行超声心动图评估。

川崎病患儿急性期应使用免疫球蛋白预防冠脉病变;对于症状反复的患儿,可以在初次治疗的基础上追加一次免疫球蛋白输注(2g/kg)。

川崎病急性期的治疗

川崎病(KD)

儿科医生whekys

对于川崎病来说,治疗的关键是丙球与阿斯匹林的应用,预后的重点是冠状动脉的病变程度。对于川崎病来说,治疗的关键是丙球的应用,预后的重点是冠状动脉的病变程度。1给予大剂量IVIg(2g/kg);2.大剂量ASA(80~mg·kg-1·d-1,每6小时一次);3.以上用药应在7d内给予及时治疗,最晚至第10天(从第1天发热算起);4.如果超过10d仍有持续发热,并且实验室检查显示存在全身炎症,则仍需继续给予IVIg治疗;5.丙球不敏感者,在给予第1剂量IVIg48h后,如果患儿仍有持续或反复发热,则应给予第2剂量IVIg(2g/kg);6.激素。

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本文由兰璟生物整理报道

内容来源:孕妈学堂儿科医生

原标题:什么是川崎病?川崎病急性期的治疗



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