1系统性红斑狼疮是一种什么病?
“狼疮”一词来源于拉丁语“狼(lupus)”,是因为最初观察到系统性红斑狼疮表现为面部的复发性红色皮损,这个皮损象“狼咬”的一样,所以将其命名为“狼疮”。后来随着医学科学的不断发展,人们对这个疾病的认识不断加深,发现这个病不仅可引起皮肤损害,还可以累及泌尿系统、神经系统、血液系统、心血管系统、呼吸系统等全身多个脏器和系统,严重者会危及生命,,所以现在将其命名为“系统性红斑狼疮”。
2身上长了很多红色斑点就是系统性红斑狼疮吗?
很多家长一见到孩子身上,特别是面部红斑就很紧张,直接冲到风湿科医生诊室问:“我的孩子是不是红斑狼疮,吓死我了”。皮肤红斑是系统性红斑狼疮的常见表现,但皮肤出现红斑不一定是系统性红斑狼疮。皮肤红斑是皮肤的真皮内血管扩张所致,很多疾病都可以引起皮肤红斑,如猩红热,幼儿急疹,传染性红斑等;系统性红斑狼疮的红斑又不同于其它疾病的红斑,位于鼻梁和两颊的蝶型红斑是其特征性表现。
3系统性红斑狼疮要怎么检查出来?
系统性红斑狼疮的诊断不是单纯依靠检查,而主要是依据临床症状。常见的症状表现有:面部蝶形红斑,盘状红斑,口腔溃疡,关节炎,光过敏(暴晒后皮疹会加重或出现新的皮疹),抽搐或精神异常等神经系统受损表现,贫血、血小板减少等血液系统表现,蛋白尿、血尿等肾脏损害表现,还可有胸膜炎,心包炎等表现。检查主要是抗核抗体,狼疮细胞等免疫学检查。不是上述所有的症状都出现才能诊断,一般出现上述4项以上就能诊断。
4去医院检查,最初诊断为类风湿,现在又说是系统性红斑狼疮,到底这两个病有什么区别呢?
任何疾病的发生、发展都没有一个固定的模式,系统性红斑狼疮也不例外。系统性红斑狼疮的初发表现五花八门,这是其早期漏诊和误诊的原因之一,其初发表现可以是发热,乏力,消瘦,贫血,脱发,也可以是关节痛,如果是以关节痛为初发表现就有可能误诊为类风湿性关节炎,随着疾病的发展和检查的深入,其它表现逐渐出现,再修正为系统性红斑狼疮。
5系统性红斑狼疮会引起其他疾病吗?
系统性红斑狼疮之所以称为“系统性”是因为它是一个“总”的病名,几乎可以侵犯全身的每个脏器或系统,引起相应的损害:皮炎,狼疮性肾炎,关节炎,胸膜炎,心包炎,狼疮性肺炎,……。这些器官或系统的损害我们认为是系统性红斑狼疮这个“总”的疾病的一个“分支”机构,而不是另外的疾病。
6系统性红斑狼疮能治好吗?一般还能活多久?
以前,系统性红斑狼疮被认为是一种急性、致命性疾病,特别是儿童患者。20世纪60年代5年存活率在30%左右;随着医学的发展,早期诊断和早期治疗的实施,目前其5年存活率已达到90%以上,10年存活率也能达到70%以上。
7系统性红斑狼疮是因为免疫力低下吗?医院打丙种球蛋白有用吗?
系统性红斑狼疮的发生不是由免疫力低下引起,而是在遗传易感素质的基础上外界环境激发机体免疫功能紊乱引起的。人体的免疫系统相当于“国防和公安系统”,执行着人体“识别”和“清除”外来和内在的“坏分子”的功能;免疫力低下往往是“清除”能力低下,就是我们的“部队”打不过“坏分子”;免疫功能紊乱往往是“识别”能力低下,就是“大水冲了龙王庙,一家人不认识一家人”我们的“部队”把“自己人”当成“坏分子”给干掉了。
补充丙种球蛋白对“丙种球蛋白”水平低下的这种免疫力低下患者有提高免疫力的作用,对系统性红斑狼疮无太大疗效。但大剂量丙种球蛋白对系统性红斑狼疮有一定的疗效,这是因为大剂量丙种球蛋白对免疫紊乱有调节作用。
8系统性红斑狼疮患者的饮食需要注意什么吗?
西医对系统性红斑狼疮患者的饮食无特别要求,象正常人一样建议采用低脂肪和高纤维素的饮食,也就是少吃“大鱼大肉”,多吃蔬菜蔬菜水果,饮食要均衡,易消化;没有中医的“公鸡、鲤鱼”是“发物”(也就是吃了以后疾病会复发或加重)这个说法。值得提醒的是部分食物如西芹,香菇、木耳等真菌类食物会增加机体的光敏感,而系统性红斑狼疮易光过敏,所以建议少吃或不吃。
9与系统性红斑狼疮病人做朋友,日常需要注意什么吗?
系统性红斑狼疮无传染性,系统性红斑狼疮病人的朋友本人无特殊注意;只是需要在日常交往中要多鼓励病人,不要过分担心而出现焦虑或抑郁等心理问题,避免情绪应激;注意休息,适当运动,避免过度劳累;避免受凉和暴晒,出门要提醒患者带遮阳伞,穿长袖衣服;……
10系统性红斑狼疮会传染吗?可以进行正常的夫妻生活吗?
系统性红斑狼疮无传染性。病情活动期不建议过性生活;缓解期可以进行正常的夫妻生活,但不要过于频繁,也不要过于激动,否则可能会引起胸闷、气促,甚至心血管意外。
11系统性红斑狼疮的病人可以怀孕吗?
怀孕可能会加重系统性红斑狼疮病人的病情,容易出现高血压、肾功能衰竭、心包炎、先兆子痫等。系统性红斑狼疮病人的胎儿存活率较低,易发生流产,也可能导致胎儿畸形;但妊娠成功的孩子一般比较健康,因为孕期通过胎盘传给胎儿的损害是一过性的,出生后会自愈。
12跟系统性红斑狼疮患者结婚会不会遗传给孩子?
系统性红斑狼疮属于多基因遗传病,父或母患系统性红斑狼疮子女患该病的几率会高于普通人群,但不是父或母患系统性红斑狼疮子女就一定会患该病,也不存在隔代遗传的现象。
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