红斑狼疮
01
啥是红斑狼疮
红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,病程迁延反复的自身免疫性疾病。
1.盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸。
2.深部红斑狼疮:又称狼疮性脂膜炎,是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。
3.系统性红斑狼疮:在红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其它类型的红斑狼疮发展而来。
02
红斑狼疮为什么有癌症之说?
先来看看它的临床表现!!!
(1)全身表现:疲乏是SLE常见但容易被忽视的症状,常是狼疮活动的先兆。患者常常出现发热,可能是SLE活动的表现。
(2)皮肤与黏膜:在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变。SLE患者口腔溃疡或黏膜糜烂也很常见。
(3)关节和肌肉:常出现对称性多关节疼痛、肿胀,通常不引起骨质破坏。(4)肾脏损害:又称狼疮肾炎(lupusnephritis,LN),表现为蛋白尿、血尿、管型尿,乃至肾功能衰竭。
(5)神经系统损害:又称神经精神狼疮。轻者仅有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍;重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态等
03
瞅瞅病因
病因尚不明。目前公认本病系自身免疫病,据临床及实验研究,认为与下列因素有关。
1.遗传因素5%的病人有家族发病史。
2.环境因素
(1)病毒感染:许多事实提示本病可能与慢病毒(C型RNA病毒)感染有关。
(2)日光及紫外线:25%~35%的SLE病人对日光过敏。
(3)性激素:本病发病女性远较男性为高,但在儿童和老年人此种差别并不明显,提示生育期体内雌性激素水平对SLE的发病起重要作用。
(4)药物:有些药物是半抗原,一旦进入已处于超敏状态的SLE体内则诱发免疫应答而诱发SLE症状。此类药常见者有:青霉素、链霉素、头孢菌素、磺胺类、保泰松、金制剂等,通常停药不能阻止病情发展。
(5)食品:在我国诱发SLE发作的食品中,最常见者为无鳞鱼(海鱼有巴鱼、台巴鱼及刀鱼,淡水鱼为黑鱼、鲶鱼)、干咸海产品(各种鱼干、海米等)。另外含补骨脂素的食物,如芹菜、无花果等也与本综合征有关。
这一次就先介绍到这里啦,下一期我们会跟大家介绍有关系统性红斑狼疮的药物治疗以及预防哦。
附赠小练习:
1.免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是________。
A、心脏B、肾C、脾D、肝E、胰腺
2.SLE病人最典型的面部表现________。
A、痤疮B、湿疹C、蝶形红斑D、色素沉着
E、紫癜
3.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括_______。
A、遗传B、病毒感染C、紫外线照射
D、雌激素E、胰岛素
所有问题的答案都可以从文中获得哦!希望大家可以认真阅读哦!
文字:王帅
图片:肖逸
编辑:肖逸
审核:刘欣罗甜甜李澍
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