世界肾脏日
与肾病相伴享精彩人生
旨在
提高全社会对慢性肾脏病的认识
推动对慢性肾脏疾病知晓、预防和诊治
的全程防控战略体系的实施
帮助患者积极面对肾病
拥有更高的生活质量
关于世界肾脏日
目前，全世界有8.5亿人患有肾脏疾病，全球因慢性肾脏病接受透析的患者人数正以每年5%到8%的速度持续增长。预计到年，慢性肾脏病将成为危害全球人类健康的第五大杀手。
为提高人们对慢性肾脏疾病及早期检测和预防对延缓慢性肾脏病的重要认识，国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议，从年起将每年3月份的第二个星期四定为世界肾脏日。
第十六个世界肾脏日
年世界肾脏日以帮助患者重归社会，提升生活质量为目标；在医学研究、临床实践以及政策制定方面切实推动以患者为中心的疾病管理模式。赋权患者、建立医患伙伴关系、保持良好沟通，将助力和激发患者的信心及希望，使他们享有自己的精彩人生。
我国慢性肾脏病现况
流行病学调查发现：我国慢性肾脏病（CKD）的总体患病率高达10.8%，也就是说，每10个成人中就有1人患慢性肾脏病。据估算，我国成人中有1.2亿慢性肾脏病患者，尿毒症患者近万。
肾脏损害主要表现肾脏损害主要表现为血肌酐升高和肾小球滤过率下降，以及贫血、低钙、高磷和超声检查发现肾脏缩小。根据血肌酐升高和肾小球滤过率下降的程度，肾功能可分为五个时期（Ⅰ～Ⅴ期）。肾脏病的治疗肾脏病的严重程度、发展快慢与肾脏病理改变和免疫状态有关。治疗肾脏病，需要根据每个患者肾功能的分期从而制定不同的治疗方案，各期治疗目的不一。
治疗原发病
只有治疗引起肾脏病的原发因素，才有望控制肾脏病。比如，狼疮性肾炎是由自身免疫功能异常引起的，要用免疫抑制剂来治疗。糖尿病肾病和高血压肾病是由糖尿病或高血压引起的，肾脏只是“受害者”。那么，控制血糖和血压就很重要。
控制尿蛋白
可采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及中西医结合治疗等方法，还可以根据病情选用免疫抑制剂治疗。
饮食管理
低蛋白质饮食可以减轻肾脏负担，对肾功能Ⅲ期以上者尤为重要。患者每日优质蛋白质摄入量应控制在每千克体重0.6～0.8克。
避免肾脏“再受伤”
注意血糖、血压、血脂和尿酸的变化。将空腹血糖严格控制在7毫摩/升以下，血压控制在/75毫米汞柱，血脂和尿酸控制在正常范围内。避免使用对肾脏有毒性的药物。
减轻肾纤维化
肾功能恶化的过程就是肾小球和间质血管闭塞的过程，也就是肾纤维化的过程。选用抗凝和改善血液循环的药物，能减轻肾纤维化的进展。抗凝药和抗血小板聚集药，以及活血化瘀中药，都有抗肾纤维化的作用。
减少体内毒素
保持大便通畅，减少体内毒素，降低尿素氮。
健康提示：定期体检，有助于早期发现肾脏病
成年人应每半年到1医院进行尿常规、肾功能、肾脏B超等检查，排查肾脏疾病。患有高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、慢性泌尿系统感染、心血管疾病，以及有肾脏病家族史者，更应加强肾脏病相关筛查。一旦出现眼睑、下肢水肿，尿中泡沫增多，尿色加深，夜尿次数增多，尿频，尿急，尿痛，食欲减退，血压升高（尤其是年轻人）等异常情况时，应尽早就诊，完善相关检查。
如果进展为尿毒症，需要进行透析怎么办？
透析作为一种肾脏替代治疗，能够帮助很多尿毒症患者延续生命。一般一位尿毒症患者能够接受透析治疗10年或者20年就不算短了，也有些患者时间更长。我院最长透龄患者16年零5个月。
为什么能够透析这么多年呢？医疗水平确实是一个不可忽视的因素，但在透析过程中的自我管理也是帮助尿毒症患者延长生命的重要条件。
规律透析
尿毒症患者由于肾功能衰竭，几乎不能将体内的毒素排出，所以就需要通过血液透析或者腹膜透析来替代肾脏工作。以血液透析为例，患者基本上每周需要2-3次规律透析，并且最好保持一定的规律，不能“三天打鱼两天晒网”，这样才能有助于尿毒症患者保持正常的生活。
控制血压、血糖等合并症或并发症
高血压和高血糖较为普遍。血压、血糖长期控制不好均会增加心脑血管病的风险。这两种慢性疾病对于慢性肾病患者来说一定要重视。在接受透析治疗过程中要时常监测血压和血糖，让医生根据身体情况适当调整相应的治疗方案。
定期检查
尿毒症患者要定期进行体检，尤其是对于并发症的检查，根据身体变化情况及时调整药物或者治疗方案。
低盐
高盐摄入会加重肾脏的负担，尿毒症患者的肾脏本来就不能工作了，过多的吃盐会引起水钠潴留，加重浮肿，也容易引起血压升高，增加心脑血管疾病的风险。
低钾
血液透析的患者绝大部分很容易血钾升高，高钾血症可能会引发心律失常甚至心跳骤停，危及患者身体健康。
控制水分摄入量
尿毒症患者要根据自身每日的排尿量来控制水分摄入量，如果水分摄入过量，不能及时排出体外可能会加重水肿或诱发心衰。
保证蛋白质合理的摄入
尿毒症患者长期透析容易导致营养不良，所以每天要摄入适量的蛋白质来补充营养。但要注意，不是越多越好，适量就好。患者要根据自身情况咨询医生，合理饮食。
规范运动
尿毒症患者还能运动吗？适当运动是可以的，但要因人而异。如高血压、心功能异常、长期贫血等患者，一定要评估自己是否能够运动。即便是可以运动，也尽量选择一些轻-中度有氧运动或抗阻运动，避免过量运动。
医院肾内科简介
医院肾内科于4年5月成功开展血液透析治疗，建立血透室，5年开展血液灌流技术，年开展血液透析滤过技术。年1月在原科室基础上成立肾内科，年11月血透室乔迁新居，新血透室环境清洁温馨，为患者配备有线电视，空调，24小时饮水等服务。年肾内科通过评审，获得“市级领先学科“的称号。我院拥有国内最先进的德国费森尤斯和贝朗的透析机，先进的康德威水处理机。应用短期血液透析使若干急性肾功不全患者摆脱透析；应用“无肝素血液透析”挽救了外科手术后出现急性肾功能衰竭的患者和尿毒症合并脑出血的患者；应用“微量泵推注尿激酶”动静脉内瘘溶栓和长期留置导管的定期溶栓等治疗解决了尿毒症在透患者的长期并发症。目前在我院血液透析患者最年长者80岁，透析时间最长者达16年余。肾内科病房对继发性肾小球疾病如糖尿病肾病，系统性红斑狼疮性肾病，紫癜性肾炎，痛风肾和急慢性肾功能不全擅长，在难治性肾病综合征治疗上有独到之处。医院肾内科医护团队
肾内科
为了自己的生命健康
每个人都要
懂得管理自己的身体
保持健康的生活方式
供稿：肾内科刘泽珏
编辑：于静李政政
审核：于静
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