点击医院,轻松 春节是万家团圆的日子,医院肾病科主任刘建林提醒广大肾友,在欢度春节的同时一定不要忘了按医生要求控制饮食!
特殊饮食看过来
优质低蛋白饮食
1、优质蛋白:当血肌酐、尿素氮、肌酐清除率接近正常时,无论有无蛋白尿,每天每公斤体重蛋白质应保证0.8克,以利于肾功能的恢复。蛋白质来源应以动物蛋白为主,如牛奶、鸡蛋及各种肉类。尽可能少食含植物蛋白的食物,如花生、大豆及其它制品。
2、限制钠及水分:根据尿量及水肿情况,选择低盐(2-3克)、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免食用含钠高的食物。不食用咸菜、腐乳、咸蛋等。其它含钠高的食物如加碱或苏打粉的馒头、挂面、苏打饼干等都不宜食用。当水肿严重或者少尿时,每天液体量应该控制在毫升以下。
3、控制钾的摄入:避免食用含钾高的蔬菜和水果等,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、香蕉、橘子等。并限制磷的摄入,每天-毫克为宜。
4、保证足够的淀粉类主食:如麦淀粉、马蹄粉、藕粉、凉粉、粉皮、红薯、芋头、马铃薯、淮山、甜点心等,以减少蛋白质的消耗。
5、低脂低胆固醇饮食:应适当控制每日胆固醇mg;少选油腻及油炸食品,烹调以植物油代替动物油。
6、保证足够量的维生素:多选用新鲜蔬菜、水果,以增进食欲。恢复期可选择山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等食品。B族维生素、维生素C、铁等营养素有利于肾功能的恢复及预防贫血,应注意补充。
7、限制刺激性食品和动物内脏:刺激性食品如茴香、辣椒等,以及动物内脏等会加重肾脏负担,宜少食用。
低钾饮食
1、控制每日膳食中的钾,严禁摄入钾盐,并记录和计算膳食的含钾量。
2、饮食中的钾应限制在-毫克以内,忌果汁等食物。在烹调时可用大量水多次泡煮的方法去钾,定期测血钾化验指标作为参考。
3、少用富含蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆类食品和浓的汤汁、果汁;尽量选用含钾毫克以下的食物;将食物放置水中浸泡或水煮去汤以减少钾含量。
4、可选用每g含钾量在mg以下的食物,如蛋类、藕粉、凉粉、南瓜、甘蔗、植物油等。
5、避免热量不足或长久饥饿,以导致血钾过高。
低嘌呤饮食
1、适当控制能量,以使体重控制在理想体重的下限,一般每日为-1千卡。
2、适量的蛋白质:按理想体重每日为1克/公斤。全日50-65克,以谷类和蔬菜为主,选用嘌呤低的白米、富强粉等。优质蛋白质选用不含或少含核蛋白的奶类、蛋类、干酪等。限制肉类、鱼、虾、禽类等食物。
3、脂肪要减少,每日供给量按理想体重0.8克/公斤/天,多饮水分:无肾功能不全时宜多喝水。每日入液量保持在-0毫升,以增加尿酸的排出。
4、维生素及无机盐:宜供给充足B族维生素和维生素C。痛风患者易患高血压和高脂血症等,食盐每日2-5克为宜。
5、不食用脑、肝、肾等动物内脏、凤尾鱼、沙丁鱼、肉汁、鸡汁等含嘌呤高食品。
低盐饮食
1、每日膳食中的食盐含量不超过3克,全天供钠mg,具体根据病情确定每日膳食中的具体含盐量。如腹水明显者1克/天,一般高血压3克/天。
2、烹饪中用的食盐,在食物准备和烹调前应用天平称量后,再加入食物中,为了调剂口味,亦可用糖醋烹饪。
3、已明确含盐量的食物先计算后称重配制,其它营养素按正常需要供给。
4、禁用一切盐腌食物,如咸鸭蛋、皮蛋、酱菜等,免用含盐量不明的食物和调味品。
5、宜用食物,不加盐或酱油制作的谷类、畜肉、禽类、鱼类、豆类、乳类制品。
肾透析饮食
1、每日应供给30-35千卡/公斤体重,凡超重及体重不足者,应结合具体情况减少或增加能量。
2、肾衰病人常伴有高甘油三酯血症和高血糖,所以脂肪的摄入量不宜过高,脂肪应占总能量的30%左右,并避免摄入过多的含糖食品。
3、病人每日至少摄入50克蛋白质。若每周进行30小时血液透析时,膳食中蛋白质可不予限量,其中优质蛋白质应占50%以上。
4、钠一般限制在-毫克/天。少尿时应严格限制钠盐的摄入。每日钾摄入量为毫克,还应根据病情变化补钾。磷和钙应结合血液化验结果调整,必要时可适量补充钙剂和维生素D以预防血磷过高。
5、维生素除膳食中摄入外,还应口服维生素制剂。如维生素B族、叶酸、吡哆醇等。水分一般每日不少于毫升,或按前一日尿量再加毫升。
腹膜透析饮食
1、每日应供给35-45千卡/公斤体重,凡超重及体重不足者,应结合具体情况减少或增加能量。
2、肾衰病人常伴有高甘油三酯血症和高血糖,所以脂肪的摄入量不宜过高,脂肪应占总能量的30%左右,并避免摄入过多的含糖食品。
3、蛋白质供给每日1.2-1.5克/公斤,优质蛋白质占60-70%。
4、钠每日摄入-0毫克;钾每日摄入量-3毫克,亦可结合血检验结果调整用量。磷和钙应结合血液化验结果调整,必要时可适量补充钙剂和维生素D以预防血磷过高。
5、维生素除膳食中摄入外,还应口服维生素制剂。如维生素B族、叶酸、吡哆醇等。水分一般每日不少于毫升,或按前一日尿量再加毫升。
低脂饮食
1、食物配制以清淡为原则。
一般限制—限制膳食脂肪总量,占总能量的25%以下,不论其来源如何,不超过50克。如高脂血症、高血压、冠心病患者。
中度限制—限制膳食的脂肪总量,占总能量的20%以下,不论其来源如何,不超过30克。如胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者;
严格限制—限制膳食的脂肪总量,包括食物所含脂肪及烹调油,不超过15克。如急性胰腺炎、急性胆囊炎等患者。
2、根据病情供给营养素,适当增加豆类、豆制品、新鲜蔬菜和水果的摄入量。
3、烹调用油限制使用,烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。
4、禁用油炸食物、肥肉、猪油及含脂肪多的点心,少用全脂奶,可用脱脂奶及奶粉、蛋清、鱼虾禽肉类、鲜果蔬菜等。
5、严格限制膳食脂肪可造成脂溶性维生素的缺乏,必要时须补充能溶于水的脂溶性维生素制剂。
低磷饮食
1、按每天每公斤体重摄入1.2g的蛋白质,达到低磷的目的。
2、每日膳食中磷摄入量不超过毫克。
3、避免或少吃含磷高的食物,如干豆类、瘦肉类、鸡蛋、鸭蛋、鱼类、硬果等。
4、通过改变烹调方法来降低食物中的磷,如鱼类、瘦肉先用水烫过再煎、炒。
5、限制酵母粉、动物内脏、蛋黄、坚果类及地下产出食物的摄入。
糖尿病饮食
1、根据病情及病人的身高、体重、年龄、性别、血糖、尿糖及有无并发症等病理生理情况和其劳动强度、活动量大小等因素计算热能需要量、总能量以维持理想体重低限为宜。
2、碳水化合物供给量宜占总热能的50%-60%,以复合碳水化合物为主。脂肪占总能量代谢的20%-25%,或按每日0.8-1.0克/公斤体重供给。其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值为1:1:0.8。胆固醇小于毫克。蛋白质宜占总能量的12%-15%,动物蛋白质应不低于30%。
3、多供给含膳食纤维丰富的食物,每日总摄入量应在20克以上。供给充足的维生素和无机盐,食盐不宜过高。
4、合理安排餐次,每天3-6餐。每日至少三餐,定时、定量。食品种类多样。
5、注意防止低血糖的发生,糖尿病患者需戒酒。
医院肾病科医院肾病科创建于年,承担河南大学医学院临床教学及实习任务。配备有重症病人抢救室、专门进行腹透管植入术的手术室及病房、进行腹膜透析的电视宣教系统等。开展有血液净化、腹膜透析、肾活检、深静脉插管、动-静脉内瘘、肾脏病理等诊治技术,对各种肾脏病的诊治经验丰富,技术精湛,受到广大患者及家属的高度好评和赞誉。
诊治范围主要包括:各种原发性肾小球肾炎、各种系统性疾病导致的肾小球和肾小管损伤、各种细菌、病毒、螺旋体和原虫等致病微生物感染相关性肾炎和尿路感染性疾病;各种原因导致的急、慢性肾小管和间质损伤;各种原因导致的急、慢性肾衰竭和肾脏功能衰竭替代治疗(血液透析、腹膜透析)、肾脏移植术后内科药物治疗;各种遗传性肾小球、肾小管疾病等。尤其擅长各种肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿、多器官功能衰竭综合征的救治。
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