摘要
狼疮肾小球病被分类为各种组织学模式,这可能是由不同的病理生理学起源引起的。足细胞损伤可以在狼疮性肾炎中得到证实,但其临床意义很少受到重视,并且常常被增生性病变和炎性细胞浸润所掩盖。可以考虑两种足细胞损伤模式,或者发生在肾炎症的背景下,或者反映非增殖性和非炎性肾小球病中的足细胞功能障碍。由于没有可靠的生物标志物区分两个实体,因此这种区别仍然难以捉摸。
最近发现CMIP(Cmaf诱导蛋白)在一些肾小球疾病中被诱导,但其在不同的狼疮肾炎类中的表达尚未被研究。分析了24名患有狼疮性肾炎的成年患者,包括非增殖性(n=11)和增殖性(n=13)肾小球病。将临床、生物学和免疫学数据与免疫形态学结果进行比较。我们通过定量和定性方法分析了CMIP在不同组织学类别中的表达。我们发现II类和V类肾小球病的足细胞中CMIP选择性增加,而在增殖形式(III类和IV类)中很少检测到CMIP。CMIP在细胞新月体、内皮细胞及系膜细胞中未表达。CMIP与肾小球或间质单核细胞浸润中的一些B细胞和T细胞亚群共存,但从未与巨噬细胞共存。在表达CMIP的狼疮肾小球病中很少出现血尿。
经典免疫学标志物与CMIP表达之间没有相关性。因此,狼疮性肾炎中的CMIP诱导似乎局限于非增殖性肾小球病,并且可以定义足细胞损伤的特定模式。
参考文献
KhedidjaBouachi,AnissaMoktefi,Shao-yuZhang,etal.ExpressionofCMIPinpodocytesisrestrictedtospecificclassesoflupusnephritis.PloSone.PublishedonlineNov15.doi:[10./journal.pone.].
审核于小勇
编辑李现成
编译宋阿苗赞赏
推荐文章
热点文章