泌尿系统剖解和生理特性
提要请求：
剖解特性
生理特性
赤子排尿及尿液特性
生理特性
1.回生儿肾脏滤过率低
2.回生儿及婴幼儿肾脏浓缩性能低
3.回生儿及婴幼儿肾脏稀释性能凑近成人
4.排酸才能有限，简单酸中毒
赤子排尿及尿液特性
少尿
无尿
回生儿
每小时＜1.0mL/kg
每小时＜0.5mL/kg
婴幼儿
天天＜mL
天天＜50mL
学龄前童子
天天＜mL
学龄期童子
天天＜mL
一般尿液镜检
红细胞＜3个/HP
白细胞＜5个/HP
偶见通明管型
卵白尿
定性阳性
定量＞mg/d或＞mg/L
急性肾小球肾炎
提要请求：
病因
临床呈现与分型
协助检讨
诊断与判别诊断
诊疗
病因和病发机制
链球菌致肾炎菌株抗原成份
↓
引发自己抗体免疫复合物
↓
损伤肾小球致使炎性转变
↓↓
基底膜毁坏血尿卵白尿内皮损伤肿胀水肿少尿高血压
临床呈现
1.先驱沾染
在肾侵害前1-3周，上呼吸道和皮肤为主
2.血尿、卵白尿、水肿、高血压，尿量淘汰
3.严峻呈现
严峻轮回充血
高血压脑病
急性肾性能不全
临床呈现——严峻呈现
1.严峻轮回充血
呼吸短促、端坐呼吸
肺部湿罗音，颈静脉怒张、咳粉血色泡沫痰
2.高血压脑病
猛烈头痛、吐逆、复视、惊厥、晕迷
3.急性肾性能不全
少尿、无尿
电解质混乱、氮质血症、代谢性酸中毒
协助检讨
尿中红细胞、红细胞管型、卵白（+～+++）
血沉增快
抗链“O”抬高
C3补体升高
一般值0.7-1.28g/L
8周复原一般
少尿时有尿素氮、肌酐抬高
诊疗
1.卧床停息
2.低盐低卵白饮食
3.抗沾染（青霉素）
4.对症诊疗利尿，降压
5.严峻轮回充血利尿、扩血管
6.高血压脑病首选硝普钠
诊疗——卧床停息
急性肾炎在急性期需求卧床2-3周
下床柔和运动——肉眼血尿消散，水肿消退，血压一般
上学——血沉一般
复原膂力运动——尿检齐备一般
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