“天一冷的时候,手指、脚趾发白、发紫,情绪激动时也这样。而且腕关节疼、掉头发、眼干、口干。五年了一直没在意,最近越来越严重,不知道到底怎么回事。”近日,门诊上遇到这样一位患者,结合患者的症状、体征,为她进行了风湿四项等相关检查。 ,确诊为混合性结缔组织病,要入院治疗。
上述就包括雷诺现象,这可能是一个单独发病的情况,也可能是一些全身性疾病的早期表现,或者引起其他疾病的导火索、并发症。若存在持续性雷诺氏现象,要注意防止指端坏疽的可能。
01伴发雷诺现象的疾病1、风湿病:特别是结缔组织病像红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性血管炎、干燥综合征、肌炎/皮炎等,都可以发生“雷诺氏症”。这种现象在结缔组织病中比较常见。
2、慢性闭塞性动脉疾病:像闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等,雷诺氏症常可作为这些疾病的早期表现。
3、职业性创伤:高频率振动性损害,如建筑工人、煤矿工人、铸铁工、石匠、打字员或钢琴家等,在操作时振动每分钟在次以上更容易发生。
4、药物和化学物质:麦角碱、β-受体阻滞剂、避孕药、氯 、吸烟等。
5、血液系统疾病:冷球蛋白血症和红细胞增多症等。
6、神经系统疾病:如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。
7、内分泌疾病:甲状腺功能减退等。
02雷诺现象的危害性1、皮肤及皮下组织遭到破坏
雷诺氏症长期反复发作,使末梢缺氧,在指、趾端形成浅表溃疡,气候温暖时恢复,雷诺氏症病情进展时形成干性坏死,重者可达骨膜。指、指甲生长极度缓慢、变厚、凹凸不平,晚期见末梢皮肤、甚至手、足皮肤全段光滑、菲薄及萎缩,皮下组织硬化并形成收缩瘢痕,如同硬皮病。
2、指、趾动脉改变
雷诺氏症晚期由于营养障碍可使指、趾动脉内膜增生,弹力膜断裂及肌层增厚,使终末支血管腔变窄。可有血栓形成,此时与闭塞性脉管病不易区别。
3、雷诺氏症微循环改变,皮下毛细血管病理改变,视病情轻重而定
雷诺氏症早、中期一般改变不明显,重症病例绝大多数见毛细血管扩张,呈环状、状或不规则屈曲。血流缓慢,呆滞,另外雷诺氏症有些病例可见血球外渗和血栓形成。
4、骨质疏松
雷诺氏症严重病例可产生指、趾骨脱钙、骨质疏松。
历能够一次性治好红斑狼疮,并且达到不复发的效果吗?
史太给力了!狼疮肾炎患者时隔3个月复查,结果令人欣喜!文视频|全身疼痛,不能翻身,竟然是这种原因引起的
章结缔组织病“病友交流群”——你,并非孤身一人
目前+人已