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过敏性紫癜肾炎,肾友在春季应该怎样预防

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春天花粉与柳絮齐飞,冷暖空气交互,所以我们要注意预防过敏性紫癜导致的肾炎。

过敏性紫癜就是皮肤黏膜上出现小出血点,主要发生在皮肤上。各年龄均可发病,以春秋两季常见。过敏性紫癜可表现为皮肤型、关节型、腹型、肾型以及混合型。当过敏性紫癜累及肾脏时称为过敏性紫癜性肾炎。肾脏损害是过敏性紫癜最严重的并发症。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。

引起疾病的原因都有哪些呢?主要有以下四个原因:

1.感染:可以为病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。部分病人起病前有感冒的症状。感冒数天后出现皮疹,随后数天出现尿色发红、浮肿等。

2.药物过敏:抗生素(青霉素、罗红霉素等)、磺胺类(磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林等)、卡托普利等。

3.食物过敏:海鲜食品如虾、蟹等。

4.其他:植物花粉、虫卵、动物羽毛、油漆等。

当然,也有一些病人,根本就没有任何明显可以追溯的过敏因素。

过敏性紫癜性肾炎都有哪些表现呢?

首发症状多为小出血点,呈紫红色,压之不褪色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,紫癜好发于下肢,可波及上肢及躯干,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,部分紫癜有融合倾向。病程长短不一,可持续数个月或1-2年,易反复发作。

其次,肾脏是过敏性紫癜常见受累脏器,更是比较严重的症状。患者可出现血尿及蛋白尿,约一半患者表现为大量蛋白尿,伴水肿、血压升高、高脂血症,甚至出现血肌酐升高,多于皮肤紫癜1-4周后出现,肾脏组织活检能够最终确诊。

有胃肠道症状的,叫腹型紫癜,表现为腹胀、腹痛,还会伴有恶心、呕吐、腹泻及轻重不等的便血,粪便为鲜红色。

如何预防与治疗过敏性紫癜性肾炎呢?

春天是过敏性疾病的高发季节,应尽量避免接触过敏原,外出的时候佩戴口罩,既可以预防感染又可以避免吸入空气中的过敏原。预防感冒,也是非常必要的。

其次,要注意调整生活方式,保证休息,积极寻找致病因素,如防治上呼吸道感染、去除感染病灶(如扁桃体炎、龋齿等)、避免服用可疑药物等。

1、避免过度劳累、大量运动:虽然运动可以强身健体,但是紫癜肾炎的患者应避免劳累,禁止剧烈活动,如跑步,打球等,但平常的一般活动是可以的,因为剧烈运动会增加肾血管的负担,使病情加重。一定要注意:发病后三个月到半年内都比较容易复发,这期间必须要注意休息。

2、禁忌乱吃东西:得了紫癜肾炎,一定要切记:食用腥辣、煎炸、水产品、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉等,这些都会加重病情。所以,要在医生的指导下逐步食用以上食物。多吃一些清淡且富含维生素食物。

3、蛋白质、盐及水的摄入量要控制:患者不可过分强调高蛋白饮食,要均衡一致;如果患者有水肿、血压升高或尿少,必限制盐、水的摄入,每天控制盐在2-3克,水肿明显时,水量最好限制在-ml/日较为适宜。

治疗上,医院专科治疗,不要轻信偏方、秘方!通过尿常规、肾功、肾活检等检查明确患者的病变程度。

过敏性紫癜肾炎的治疗主要以糖皮质激素及免疫抑制剂为主,如霉酚酸酯、环磷酰胺、雷公藤等,病情进展迅速,症状重的患者可予血浆置换等。一定要注意遵医嘱随访。

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