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年中医执业医师考试传染病学练

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 76、患者男性,26岁,农民。突起畏寒,发热,周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:白细胞34×/L,Hbg/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×/L。ALTU/L。最可能的诊断是( )

  A、急性病毒性肝炎

  B、特发性血小板减少性紫癜

  C、急性肾小球肾炎

  D、流行性出血热

  E、传染性单核细胞增多症

  D

  77、25岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压/l00mmHg,心率次/分。应考虑为( )

  A、肺实质弥漫性出血早期

  B、高钠血症、高钾血症

  C、高血容量综合征

  D、高血压脑病

  E、尿毒症

  C

  78、流行性出血热患者于病程第8天出现心律变慢,心电图示心律失常,T波高尖,QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的( )

  A、葡萄糖加胰岛素

  B、纠正酸中毒

  C、补钠

  D、利尿

  E、补钾

  E

  79、SARS的首发症状是( )

  A、发热

  B、咳嗽

  C、腹泻

  D、胸闷

  E、鼻塞

  A

  80、有关SARS-CoV的描述,不正确的是( )

  A、为有包膜的RNA病毒

  B、有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

  C、紫外线照射60分钟可杀死

  D、患者的粪便含有病毒

  E、动物中只有果子狸可能被感染

  E

  81、10岁男孩,春节期间突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压/60mmHg,脑膜刺激征阳性。血白细胞17×/L,N 0.92,L0.08。最可能的诊断是( )

  A、流行性乙型脑炎

  B、流行性脑脊髓膜炎

  C、重感冒

  D、结核性脑膜炎

  E、中毒型菌痢

  B

  82、患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血白细胞15.2×/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )

  A、前驱期

  B、败血症期

  C、脑膜炎期

  D、恢复期

  E、上呼吸道感染期

  B

  83、戊型肝炎主要传播途径是( )

  A、输血

  B、性交

  C、粪-口途径

  D、蚊虫叮咬

  E、母婴传播

  C

  84、感染HBV后最早出现的血清学标志是( )

  A、HBsAg

  B、HBeAg

  C、抗-HBs

  D、抗-HBe

  E、抗-HBc

  A

  85、甲型肝炎最有效的预防措施是( )

  A、隔离患者

  B、搞好“三管一灭”

  C、注射甲肝疫苗

  D、注射丙种球蛋白

  E、流行期间服用板蓝根

  C

  86、肝损伤严重程度的指标不包括( )

  A、AST

  B、ALT

  C、白蛋白

  D、胆红素

  E、凝血酶原活动度

  B

  87、在慢性乙型肝炎的治疗中,下列哪项是最主要的( )

  A、休息

  B、保肝

  C、降酶

  D、抗病毒

  E、调节免疫

  D

  88、下述哪项不是艾滋病的主要传播途径( )

  A、性接触

  B、注射及输血和血制品

  C、母婴传播

  D、器官移植

  E、消化道

  E

  89、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的( )

  A、持续时间较长,可达数年或更长

  B、血中一般检测不出HIV

  C、抗-HIV阴性

  D、无传染性

  E、常出现口腔毛状白斑

  A

  90、关于HIV急性感染期的描述,下列哪项是错误的( )

  A、通常为HIV复制开始阶段

  B、可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现

  C、临床表现较为典型,易识别

  D、血中可以检测出p24

  E、CD4+T细胞降低不明显

  C

  91、病原体被局限化而不引起显性感染,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现属于( )

  A、显性感染

  B、病原携带状态

  C、机会性感染

  D、潜伏性感染

  E、隐性感染

  D

  潜伏性感染(latentinfection)病原体侵入人体后,寄生于机体的某些部位,机体的免疫功能使其局限化而不引起显性感染,但也不能将病原体清除,一旦机体免疫功能下降才引起显性感染。如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核病等。潜伏性感染期间病原体一般不排出体外。

  92、感染后能否引起疾病,主要取决于( )

  A、机体的保护性免疫

  B、机体的天然屏障作用

  C、病原体的毒力与数量

  D、病原体的侵入途径与特异性定位

  E、病原体的致病力与机体的免疫机能

  E

  93、不属于传染病基本特征的是( )

  A、传染性

  B、流行性

  C、传染途径

  D、免疫性

  E、病原体

  C

  94、确定检疫期的重要依据及诊断参考的是( )

  A、传染期

  B、隔离期

  C、最短潜伏期

  D、平均潜伏期

  E、最长潜伏期

  E

  潜伏期是指从病原体进入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。所有可以用来确定最长潜伏期。

  95、病原体侵入机体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现。此种表现属于( )

  A、隐性感染

  B、显性感染

  C、重复感染

  D、潜伏性感染

  E、机会性感染

  96、细菌性痢疾的病原体属于( )

  A、志贺菌属

  B、沙门菌属

  C、弧菌属

  D、弯曲菌属

  E、螺旋菌属

  A

  97、患儿5岁,8月中旬高热、抽搐2小时来诊,应先查( )

  A、血常规

  B、粪便常规

  C、尿常规

  D、脑脊液

  E、颅脑CT

  B

  98、目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是( )

  A、血白细胞计数

  B、血小板计数

  C、红细胞计数

  D、嗜酸粒细胞计数

  E、嗜碱粒细胞计数

  D

  99、治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )

  A、青霉素

  B、磺胺药

  C、氨苄西林

  D、红霉素

  E、庆大霉素

  A

  、鉴别流脑和乙脑最有意义的是( )

  A、意识障碍

  B、病理反射

  C、皮肤瘀斑

  D、体温升高

  E、颅内高压

  C

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