本文章原文由第医院临床医学院肾内科、医院泌尿外科发表于《中华细胞与干细胞杂志》
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导读
系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示,本病的发病率为50/10万,在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性高,且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者,即为红斑狼疮性肾炎(LN)。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。
1、选用脐带间充质干细胞
2、选取年1月至年10医院肾内科确诊的增殖型LN患者20例,在常规糖皮质激素规律治疗的基础上,自愿接受UCMSC治疗,分析UCMSC治疗LN的疗效、预后及复发情况。
3、治疗前半个小时予缓慢静推地塞米松5?mg,肌肉注射异丙嗪25?mg,皮下注射低分子肝素2??U,采取外周静脉输注,每隔1周输注1次,输注量一次为(1?~?2)×10^6个/kg,4次为一疗程。同种异体UCMSC来源于本院福建省移植生物重点实验室,抽检各项指标鉴定均合格。
4、观察指标及疗效评价:于治疗前(0周),治疗后第4,8,16,24周几个时间点,测定以下指标,包括:血常规、血生化、24?h尿蛋白定量、尿沉渣、补体C3、C4以及抗核抗体ANA、抗ds-DNA抗体,其中ANA采用间接免疫荧光法测定,抗ds-DNA抗体采用酶联免疫吸附法测定。根据SLE-DAI评分表计算狼疮活动指数评分。患者达到观察终点24周后,继续随访至1年,观察患者是否发生不良事件、复发情况及预后。
本研究表明UCMSC对改善增殖型LN病情及促进缓解有积极作用,起效较快、并发症较少,其远期疗效仍需进一步观察。
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