白癜风医院美丽黄皮肤行动 http://nb.ifeng.com/a/20180612/6646918_0.shtml慢性肾脏病患病率高已是不争的事实，可是很多人并不知晓自己患有肾病，其原因是多方面的。其中，人们并不重视自己身体上出现的异常表现，也是造成不能早发现或及时发现肾脏疾病的原因之一。从病情最轻的慢性肾脏病1期，到病情较重的慢性肾脏病3期，再到病情最重的慢性肾脏病5期，在如此长的发展过程中，患者不可能不出现异常表现，只是说有的表现比较轻及有的表现比较重而已，也与患者对自己身体上出现的异常表现不重视有关。我们发现，下午至睡前这段时间，慢性肾病患者可以出现各种各样的异常表现。或者说，若下午至睡前出现如下这五个异常表现，多提示患有肾病，或许患者已病的不轻。1.下肢水肿渐加重早上起床后看不到双下肢水肿，或仅有双眼睑浮肿，可到了下午逐渐出现双下肢水肿，且在睡前双下肢水肿更加明显。出现这种情况，需警惕肾病的可能，很多慢性肾脏病都可以出现类似的病情变化。若患者本来患有糖尿病、慢性乙型肝炎、原发性高血压及类风湿性关节炎等其它非肾脏疾病，则更要考虑有可能并发肾病或肾炎。若患者本来身体一直很好，也有可能是慢性肾炎、IgA肾病、膜性肾病及狼疮性肾炎等疾病的早期信号。医院做相关检查以排除或确定之。也就是说，下午至睡前出现双下肢水肿且渐加重的患者，多提示患有肾病，有的已病的不轻。2.尿泡沫明显增多早晨第一次尿液出现尿泡沫增多，因为太过浓缩，往往并不能反应真实情况，也就是说尿泡沫增多并不一定与尿蛋白高有关。但是，若到了下午至睡前这段时间解出的尿液仍然见到泡沫明显增多，则不能忽视有可能是肾病引起的尿蛋白高了，尤其见于各种肾小球肾炎（非小管间质性肾炎），即可能出现中等量或大量蛋白尿的肾脏疾病，如IgA肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征及糖尿病肾病等。在下午至睡前这段时间，若发现尿泡沫明显增多，医院做与尿蛋白有关的化验检查，如尿常规、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量等，必要时还应该进一步做其它有关检查。我们发现，有些慢性肾脏病已经进展到了严重阶段，可是仅表现为尿泡沫增多。因此，下午至睡前出现尿泡沫明显增多，多提示患有肾病，或许已病的不轻。3.头昏与血压升高肾病患者出现头昏与高血压并不总是发生在早晨与上午，若下午至睡前出现头昏和/或血压升高，则也要考虑可能与肾病相关，尤其是年轻人出现高血压，首先应考虑是由慢性肾脏病继发的肾性高血压。中老年患者出现高血压且已超过5-10年以上，则更应该考虑为高血压已经并发了慢性肾脏病（即高血压性肾损害）。在不做化验检查的情况下，仅表现为头昏和/或血压升高的慢性肾脏病并不在少数。除了与心脑血管疾病密切相关之外，高血压与慢性肾脏病的关系也非同一般。因此，下午至睡前出现头昏与血压升高，也要考虑可能患有肾病，或许该患者已病的不轻。4.尿量总是不太多从一天24小时来看，下午至睡前的尿量明显少于夜间、早晨与上午加起来的尿量，也就是说，下午至睡前尿量总是不太多，这也要考虑可能与较为严重的肾衰竭有关。慢性肾脏病3-5期或慢性肾功能不全可出现尿浓缩功能明显减退现象，患者就可以表现为夜尿增多，即晚上入睡以后到早晨或上午这段时间的尿量明显增多，不仅仅是排尿次数增多，更为主要的是排出的总尿量增多。而到了午休之后的下午到睡前这段时间，不仅排尿次数少了，而且排出的总尿量也不多。各种肾脏疾病进展到了中晚期阶段，患者都可以出现这种情况。因此，当发现下午至睡前排出的尿量总是不太多时，就要考虑可能患有肾病，而且多为肾脏病的不轻，如慢性肾衰竭。5.越来越疲乏无力上午感觉尚可，但到了下午至睡前这段时间明显感觉疲乏无力，随着一天的工作或学习下来，这种感觉越来越严重与明显。人们往往会认为这与工作与学习太累或压力太大有关，而实际上也可能是肾病引起的疲乏无力。如各种慢性肾脏病发展到一定阶段都可以出现类似情况，尤其见于合并肾性贫血的慢性肾功能不全、处于活动期的狼疮性肾炎、合并出现低钾或高钾血症的肾脏综合征或肾衰竭、已经进展到Ⅴ期的糖尿病肾病、并发心功能不全的慢性肾衰竭及合并有感染性疾病的肾小球肾炎或小管间质性肾炎等等。因此，从下午开始到晚上睡前越来越感觉疲乏无力，也要考虑是否患有肾病，或许肾已病的不轻。综上所述，下午至睡前也是自我观察病情及发现是否患有肾病比较好的时间段，若出现如上异常表现，多提示患有肾病，或许已是病的不轻的肾衰竭或其它严重情况，患者应尽快去肾内科做进一步检查与确诊。本文在《今日头条》同名《肾为先》帐号上同步首发点击下面标题继续阅读
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