沈军医学博士，儿内科副主任医师。年毕业于上海第二医科大学儿科系，医院感染科工作至今，年9月至年3月赴加拿大进修儿童感染性疾病。致力于儿童感染传染性疾病及肝病的临床和科研工作，擅长诊治小儿感染病、传染病和肝病，以第一作者发表论文10余篇。
专家门诊时间：周四上午（上海专家） 温暖的春天带来了生气，同时也让家长操碎了心，只因为万物萌生的春季也是各种传染病肆虐的季节。春季到来，对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说，由于抵抗力弱，容易受到细菌、病毒侵害。 医院院长助理、上海专家、儿内科副主任医师沈军介绍，春季儿童易患流行呼吸道传染病，常见的儿童传染病有流行性感冒、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、感染性腹泻、麻疹、猩红热等。 沈军建议，像流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、麻疹等已有疫苗的，应尽快带孩子去注射疫苗。同时，应注意孩子的个人卫生，特别是手部卫生，要勤洗手。此外，也要注意饮食习惯，春天的日常饮食应清淡可口、易消化。手足口病：饭前便后勤洗手
前几日，林女士家3岁的宝宝发烧了，还有点咳嗽、流鼻涕。一开始，林女士的家人以为是感冒，喂孩子吃了些感冒药。结果，一两天后孩子不但没有好转，而且嘴里长了好多包，破了后溃疡，孩子也吃不下饭。林女士的医院检查，医生确诊孩子是患上了手足口病。
沈军介绍道，手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，多发生于5岁以下儿童，3岁以下婴幼儿更容易得病。一般来说，每年的4月-5月会达到发病的高峰，易在学校、幼托机构等集体单位传播。
“手足口病主要通过密切接触患者的粪便、唾液、呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、牙杯、玩具、餐具等而传播。”沈军表示，“患上手足口病的部分儿童可能会有发烧、咳嗽、头痛、流鼻涕等症状。在儿童患者发热1天-2天之后，会在患者口腔及唇内看到疱疹，疱疹破后会溃疡，而且会很疼，孩子会出现哭闹、不吃饭、流口水等现象。”
沈军提醒，手足口病目前没有疫苗，防治的关键是要注意卫生，早发现早治疗。平时，孩子的玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等容易接触的东西要每天消毒，保持教室内空气流通。同时，饭前便后要勤洗手。
腮腺炎：少吃酸辣食物薛先生家的儿子生病了，一直说喉咙痛、发冷，过了一两天，孩子一边脸肿起来了，吃饭时疼得不行。经医生检查，孩子是得了流行性腮腺炎。
“流行性腮腺炎是由病毒引起的急性传染病，在儿童中多见。主要经呼吸道传播，说话、咳嗽、打喷嚏均可传播。”沈军说，这个病起病急，常先出现一侧腮腺肿胀、疼痛，咀嚼和吃食物时疼痛加剧，可波及对侧腮腺，一般以耳垂为中心向前、后、下方肿大，甚至延及颌下腺。
沈军告诉记者，腮腺肿期间可有发热、头痛、寒意、食欲不振、呕吐等症状，可引发脑炎及脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎、肾炎等并发症，因此，及时治疗，做好个人卫生很关键。
沈军建议，腮腺炎患者一旦被确诊，应立即进行呼吸道隔离治疗，直至腮腺肿完全消退。同时，要合理调节饮食，在急性期，应吃流质、半流质富含维生素的饮食，少吃酸辣刺激性食物与不易消化的多脂类食物。
水痘：远离公共场所上周，刘先生家的孩子先是发烧，随后全身起了疹子，疹子逐渐变成水疱，浑身疼痛发痒。到医院一检查，医生诊断孩子得了水痘。刘先生想不明白的是，孩子以前打过疫苗，怎么还会起水痘？
“水痘是水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，儿童多见，一个班里如果有一个孩子得了水痘，班上不管得没得过水痘、打没打过疫苗的，都有可能被传染。”沈军说。
沈军解释，发过水痘不代表“终身免疫”，不排除二次感染的可能。而水痘疫苗是接种一剂可能只有90%左右的保护率，水痘疫苗需要接种两剂，有效保护一般10年-15年。“水痘的主要传播途径为飞沫，主要症状有发热、头痛、全身不适，在发病24小时内出现皮疹，随后变为米粒至豌豆大的圆形水疱。”
沈军提醒，水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所，平时要注意多开窗通风，保持室内空气流通。同时，注意家庭和个人卫生，勤换衣服、晒衣被、洗手。
猩红热：常开窗通风换气这两天，赵女士的儿子先是呕吐，接着发烧到39℃，随后又出现了皮疹，舌头发红。经诊断，孩子这是染上了猩红热。
沈军介绍，这是一种急性呼吸道传染病，通过空气飞沫传播细菌。感染猩红热之后，通常会出现畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿等症状，在舌头表面可见“杨梅舌”。
沈军建议，确诊患上猩红热后，要进行住院治疗或居家隔离，一般需要2周，若咽拭子培养阴性，才能解除隔离。患者居室要经常开窗通风换气，使用的食具应煮沸消毒。
晨报记者蔡樱柳
新媒体编辑洪珊珊
厦门日报社
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