17岁,一个青春飞扬的年纪,拥有学习、理想、憧憬这些美好的词汇,但对于小徐来说,疾病却给生活按下了暂停键。
年11月,小徐出现面部蝶形红斑,同时出现脱发、间断关节痛、周身乏力的症状,在按照“过敏性皮炎”治疗后,皮疹逐渐减轻,症状有所缓解。年4月,小徐病情又一次出现变化,这次,疾病来势汹汹,面部红斑开始加重,同时伴有双眼睑浮肿、视物模糊、脱发、周身乏力这些症状。“发病的时候,脸肿、眼睛肿,看不见人,高度近视达多度,那时候同学们还说我是不是喝水喝多了,导致身体肿胀了......”小徐这样描述那时的身体状况,看的出狼疮对这个女孩造成的伤害有多大。
其实年4月底,小徐病情已经出现加重趋势,面部红斑、脱发、贫血、大量蛋白尿、胸腔积液、双眼睑浮肿,合并视力损害,视力下降到0.3,白细胞减少,补体减少,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,后来诊断为:系统性红斑狼疮狼疮性肾炎。
系统性红斑狼疮是什么?究竟有多可怕?狼疮不是一种皮肤病!很多人看到“斑”和“疮”这样的字眼,都会以为红斑狼疮是一种皮肤病,甚至认为该病具有传染性,害怕与这类病人接触。其实,狼疮是一种可以累及全身多系统和脏器的自身免疫性疾病,主要因为自身免疫紊乱而导致,需要强调的是,该病完全没有传染性!因为大部分狼疮患者会出现面部的皮疹、红斑,比较典型的皮疹分布于脸颊鼻梁两侧,形似展翅的蝴蝶,因此被称为“蝶形红斑”,是狼疮的特征性表现之一,但须知狼疮的病变却不仅仅是“蝴蝶斑”而已。
狼疮之所以可怕,是因为狼疮是一组高度异质性疾病,每个病人的表现都不一样,轻者只是皮肤关节的病变,重者会有血液系统损害、内脏损害,甚至会累及中枢神经系统,出现神经精神狼疮。其中最常受累的内脏正是肾脏,严重时会出现肾衰竭,危及患者生命。
很多人注意到,患者小徐眼部病变最为明显,那么,系统性红斑狼疮会给患者眼部带来哪些影响呢?
1.视网膜血管病变是系统性红斑狼疮患者中最常见到的眼部病变,严重的视网膜血管病变可导致患者失明,应注意积极治疗。
2.狼疮性脉络膜病变较少见,主要表现为浆液性视网膜脱离、浆液性视网膜色素上皮脱离等,常伴有全身血管的改变。
3.神经眼科的病变发生率为1%~2%,包括颅神经麻痹、狼疮性视神经病变、视交叉后中枢病变引起的视觉改变等等,神经病变可导致患者出现幻视或视野缺损甚至丧失,其发生基础为微血管病变。
虽然红斑狼疮患者的眼部症状会对视力造成影响,但只要控制好病情是可以改善对患者视力的影响的。因此早期检查、早期治疗、谨遵医嘱、按时服药、定期复查,视力的影响还是可以避免的。
我们为你加油!
许多病人确诊狼疮后,都会出现悲观消极的情绪。而事实上,随着风湿免疫学科的发展和循证医学证据的应用,我们有越来越多的药物可以使用,只要尽早规范治疗,对于大多数像小徐这样的患者而言,狼疮不再是“不治之症”,而变成了一种慢性疾病,跟高血压、糖尿病、冠心病等普通慢性疾病一样,虽然不可治愈,但是可以控制。
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