提起红斑狼疮，可能很多读者都不陌生，但再深入一点的了解就基本是空白了。每年的5月10日为“世界狼疮日”，为此，我们采访了重庆医院风湿免疫科的专家，带大家一起来了解系统性红斑狼疮，走近这头看似神秘的“狼”。
“狼疮”可累及全身各系统
系统性红斑狼疮（SLE），是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病，该病以产生多种自身抗体为特点，累及全身多个系统及脏器，并最终引起功能的损害。SLE临床表现千变万化，很容易误诊、漏诊。
任飞凤医生告诉我们，早期轻症患者，预后是很好的，经过系统正规的治疗完全可以正常工作、生活以及生育儿女。但重症狼疮或者狼疮晚期患者则预后不良，有较高的死亡率，所以早期发现，及时治疗很重要。
临床表现多变有症状需及时就医
那什么情况下需要排查系统性红斑狼疮这类自身免疫性疾病呢？唐琳教授表示，有以下几种情况者应引起重视：
1、皮肤黏膜损害：各种皮疹、蝶形红斑、脱发、口腔溃疡、日晒后过敏等。
2、全身症状：发热、乏力、疲倦、精神萎靡、食欲下降、体重下降等。
3、关节肌肉：关节肿痛、肌肉疼痛、骨质疏松等。
4、肾脏系统：肾衰竭、蛋白尿（泡沫尿）、血尿、少尿无尿、肾功能极具恶化等。
5、心脏：气促、心包积液、心包炎、心肌损害、心绞痛等。
6、呼吸系统：咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、胸腔积液、间质性肺炎等。
7、神经系统：计算能力下降、突发神志不清、意识障碍、癫痫等。
8、血液系统：溶血性贫血、血细胞减少（包括贫血、血小板减少、白细胞减少等）。
9、消化系统：反复腹痛、肝脾肿大、肠梗阻、肠穿孔等。
10、不明原因的听力、视力下降等。
绝大多数人都有一个共同的误区，认为得了“系统性红斑狼疮”，一定会表现为红斑。对此，任飞凤医生表示，这种说法是错误的，有相当一部分系统性红斑狼疮的患者并不会出现红斑。
“红斑狼疮的表现是多变的，上述表现可单独出现，亦可多个同时或相继出现。一旦出现相关症状，患者应尽快到风湿免疫专科就诊，排查系统性红斑狼疮。”
“狼”来了不要怕遵医嘱治疗很重要
唐琳教授告诉我们，“狼”是凶残的，但随着医疗技术、经济水平以及人们对疾病认识程度的提高，很多病人未等病情严重及未出现不可逆性损害时就能明确诊断。通过早诊断、早治疗，90%以上的患者可存活10年以上，大部分病人生活和寿命如同正常人。
另外，唐琳教授强调，系统性红斑狼疮是终身性疾病，症状减轻仅意味着病情得到控制，机体内异常免疫反应减弱，但绝不等于该病完全治愈，随意减药、停药均可导致疾病复发并加重，因此正确的做法是：养成良好的依从性，在医生的指导下，根据病情及时调整治疗方案、规律用药、定期复诊。
“狼疮”患者生育有前提
系统性红斑狼疮多见于育龄女性，对于有生育要求的患者不禁会问该病会影响妊娠吗？任飞凤医师解释，“狼疮”患者生育能力与正常妇女相同，但妊娠对孕妇及胎儿均有一定的影响，因此应在病情缓解稳定期，特别是肾脏病情得到控制后妊娠，狼疮缓解稳定的时间越长，妊娠风险越小。
目前认为，病情经积极治疗稳定期达1年以上，激素使用量在泼尼松10mg以下，未使用致畸或影响怀孕的免疫抑制剂的情况下，可以考虑妊娠。即便如此，在妊娠期间，体内激素水平发生变化，对于狼疮复发仍有一定风险，所以在此期间应与医生密切配合儿童白癜风的原因儿童白癜风的注意事项
