端午食粽，是节日习俗之一。“彩缕碧筠粽，香粳白玉团”关于在粽子中充当主角的糯米，中医认为可以“健脾养胃”，但也有医学专家嘱咐患者：血糖高的人不可食糯米。这可难为大家了，这曾被纪录片《舌尖上的中国》推荐过的香糯的食材——“人间烟火气，最抚凡人心”的粽子，糖尿病患者到底能不能吃？
随着生活水平提升，粽子花样也越来越繁多。粽子的内里中还加了枣、糖、松子、栗子、肉类、水果等食材，甚至还出现了杨梅粽、蜜饯粽、蛋黄粽。它们的共同用料都是糯米，而糯米的粘度大、难以消化，且缺乏纤维质，最重要的是，糯米碳水化合物含量较高，并且升糖指数也是出了名的高。例如一个普通的咸肉粽子，含米量约一至一碗半的饭，热量约为-卡路里。粽子中常有含糖量很高的红枣、豆沙等，吃时通常还要加糖拌和，如果不加节制，就会损害胰岛功能，引起糖尿病患者血糖迅速上升，加重病情，甚至出现昏迷、中毒。从这个角度来说，糖尿病病人是不适合吃粽子的，但也并不是说糖尿病患者绝对不能吃粽子，下面就来告诉糖尿病患者几个吃粽子的原则：
1.注重高纤维：粽子使用的糯米所需消化时间较长，胃肠排空需时较久，容易造成胃酸过多、腹胀或肚子闷痛等消化不良的症状，若主料能以部分的杂粮米、红豆、薏仁、山药、芋头或红薯取代，不仅可增加纤维质含量，减少肠胃负担，更有益于健康。
2.少油低热量：肉粽早已成为“粽族”中的主角，但它的缺陷是饱和脂肪含量高。如果能改用瘦肉，甚至以鸡肉、或鱼肉取代，除了少油、低热量外，还别有一番风味呢！
3.粽子是粮食做的，属于主食，无论在哪一餐当中，都要注意替代主食吃，而不能当点心吃。和含有不少猪油的肉粽子相比，素粽子的热量没有传说中那么高，但毕竟属于粮食，随便当成点心也是不行的。吃了粽子就要相应减少米饭、馒头、面条等主食，否则会带来过多的淀粉引起体重上升，还可能过于饱胀引起消化不良。一般来说吃一个粽子减一小碗米饭即可。
4.粽子不能是一餐中唯一的食物，搭配蔬菜和豆浆比较合适。既然粽子是主食，如果用它做早餐，甚至做快餐，其实都无不可。对喜欢糯米口感的人来说，温热的粽子作为早餐主食，吃起来很方便。肉粽子里有粮食有肉类，再搭配各种蔬菜，加上一杯豆浆，营养就比较全面了；红枣粽子里则只有碳水化合物，在搭配蔬菜和豆浆之外，还需要加上个鸡蛋。
5.先吃些其他食物再吃粽子。粽子是糯米制作的，糯米食材的特点是餐后血糖值特别大，而且下一餐之前的血糖下降也比较猛，一旦饿了，会感觉饿得特别强烈。如果先吃些蔬菜、豆制品、蛋类、奶类来配合，再吃粽子之后就不会有这么巨大的血糖波动。
6.吃粽子时喝点茶水助消化。搭配粽子的茶，也要根据每个人的身体状况来选择，年轻人一般可以选择绿茶，清爽解腻的同时帮助消化，而老年人则可以选择普洱等发酵茶，能更好地帮助消化。
7.细嚼慢咽保血糖平稳。粽子的食材主要为糯米，黏度高，如果大口吃容易噎着，提醒您一定细嚼慢咽，不但可以帮助控制体重，也使得饭后血糖较平稳。
8.市面上的“无糖粽子”只是没有放入蔗糖的粽子而已，经消化后，依然会分解成葡萄糖。所以还是不能多吃，即便要吃还要遵循以上7个原则吃。
最后预祝大家过一个健康快乐的端午节！
糖尿病肾病风湿病科主任、主任医师，洛阳市优秀专家、洛阳市百佳名医、河南省继承型中医人才、全国名老中医学术继承人、优秀中医临床人才、河南省中医药学会肾病、糖尿病分会常委、洛阳市医学会肾病分会副主任委员。擅长治疗糖尿病及其各种并发症、肾病综合征、慢性肾炎、肾功能衰竭、IgA肾病、紫癜性肾炎、泌尿系结石、甲亢、甲减、类风湿关节炎、红斑狼疮、眩晕、失眠等。
田中伟糖尿病肾病风湿病科副主任、主治医师，本科学历，洛阳市中西医结合肾病委员会委员。擅长治疗急慢性肾炎、肾功能不全、尿毒症、糖尿病及其心、脑、肾等各种并发症。对类风湿性关节、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、痛风及其不明原因发热、各种中毒的治疗经验丰富，效果显著。
都晓阁
医院糖尿病肾病风湿病科-供稿：温宁豪
编辑：赵溢荻
审核：黎恢弘
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