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肾脏病最容易忽视的早期症状

核心提示:一般来说,如果肾脏损伤,肾脏结构或功能异常,大于3个月,不管有没有GFR(肾小球滤过率)指标下降,只要出现病理学检查异常,或者肾损伤的指标(血、尿成分异常或影像学检查异常)就可以判断为慢性肾脏病。

慢性肾脏病的诊断

肾脏病往往在早期时症状较轻,很容易被忽视,孙主任提醒读者,一旦发现有下列症状就应及早就医:①排尿次数增加、尿急及尿痛;②尿中带血;③小便泡沫增多;④眼睑及下肢水肿;⑤腰腹疼痛而无外伤;⑥高血压;⑦不明原因的贫血;⑧食欲减退,甚至恶心呕吐,而检查胃肠功能正常;⑨夜尿增多。

对于高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如高血压、糖尿病)的人群应及时有效的治疗,防止慢性肾病发生。此外,还应注意积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖),在专科医生指导下坚持药物治疗;坚持合理饮食(低盐、低糖、低脂、低嘌呤);定期监测血压、血糖、血脂、血尿酸、尿常规等指标的变化。

慢性肾脏病的原因

总体来说,导致患上慢性肾脏病的病因有些是因为原发性肾病;有的是因为感染,如溶血性链球菌、流感病毒、乙肝病毒等。还有些患者是因为患有全身性疾病,如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风、肿瘤(多发性骨髓瘤)、过敏性紫癜等。另外,药物和遗传等也都是致病原因。

其实,肾脏病的检查很简单。尿常规是最基本的筛查,而且方便易行,所以专家提醒,如果有上述病因的患者应定期验尿,同时还应检查血常规、肾功能、肾脏超声,必要时可做肾活体组织检查。这里需要纠正一个错误观念,不少人以为肾虚就是得了肾炎。事实上,这二者不是一回事。肾虚是中医的说法,可表现为腰酸、乏力、脱发等,但从西医角度讲,诊断是不是得了肾炎,除了一些症状外,还必须有客观检查的异常。

慢性肾脏病的预防

对于没有肾病的人来说,要预防肾病的发生,平时在饮食上,提倡清淡、低盐、平衡,要多饮水、戒烟、饮酒适量。多参加运动,控制体重。避免滥用药物,很多西药、中药都可能会引起肾损伤,如抗菌药物、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、各类血管造影剂、含马兜铃酸的中草药等。另外,就是最好每年做一次相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏B超等。

对于高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如高血压、糖尿病)的人群应及时有效的治疗,防止慢性肾病发生。此外,还应注意积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖),在专科医生指导下坚持药物治疗;坚持合理饮食(低盐、低糖、低脂、低嘌呤);定期监测血压、血糖、血脂、血尿酸、尿常规等指标的变化。

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