一、古代和《易经》的一般认识
周易学说认为:从初一至十五，阳气始生而长,直到鼎盛;从十六到三十，阴气始生而渐强，直至最旺。如《周易三极图贯》说:“初三日一阳初明，其象阳生，于时为春，于五行属木，于两仪属少阴，于卦为震;至初八日后，阳升即为兑;十五日交望，其象阳满，于时为夏，于五行属火，于两仪属老阳。于卦为乾;十六初亏，其象阴生，于时为秋，于五行属金，于两仪属少阳，于卦为巽;至二十三日后，阴升即为艮;三十日全亏，其象阴满，于时为冬，于五行属水，于两仪属老阴，于卦为坤”。根据“天人相应”理论及《易传·乾卦·文言》提出的“同声相应，同气相求。水流湿，火就燥，云从龙，风从虎，圣人作而万物睹。本乎天者亲上，本乎地者亲下，各从其类也。”人体内亦会产生上述类似的变化。
二、《黄帝内经》及其他医籍的特别认识
1.月亮盈亏引起身体改变:《素问·八正神明论》:“月始生则血气始精，卫气始行。月廓满则血气实，肌肉坚。月廓空则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。”当满月时，人体气血充盛，肌肤致密，腠理闭合。这时，人体即使遇到贼风邪气的侵袭，也较表浅而患病轻微。如在月亏之时，人体气血虚弱,肌肤松弛，腠理开泄，此时遇贼风邪气的侵袭，多急陷入里，发病急骤。《素问·岁露》认为:“月满……虽遇贼风，其入浅不深。至其月廓空……遇贼风则其入深，其病人也，卒暴。”月亮盈亏在古代医家的论述中，出现的频率不多，但凡有论述，都强调了其对大自然和人体气血阴阳的影响有着重要的作用。
2.月亮盈亏影响疾病治疗:月亮的盈亏影响着人的诸多生理病理变化，早在《内经》就认为在针刺治疗疾病的问题上我们应该根据月节律，月盈月亏的变化给出相应的治疗方法。《灵枢·阴阳系日月》提到:“寅者，正月之生阳也，主左足之少阳;未者，六月，主右足之少阳……九月，主右足之厥阴。”《素问·八正神明论》:“凡刺之法，必候日月星辰,四时八正之气，气定乃刺之”，“是以天寒无刺，天温无疑，月生无泻，月满无补，月廓空无治，是谓得时而调之”，“月生而泻，是谓脏虚;月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实;月廓空而治，是谓乱经，阴阳相错，真邪不别，沈以留止，外虚内乱，淫邪乃起。”《内经》在讲方圆补泻的时候也提到:“方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也……”讲的就是月亮盈亏时的操作原则，月亮生的时候不要用泻的方法，月满的时候不要用补的方法，月亮仍未形成的时候不要施行针治。月亮在生长的时候是精气不足的状态，人体受此外环境的影响吸收的精气也不足，若是此时用泻的方法，则会使人体脏腑更虚,更加损伤到正气;月满时聚集了大量精气，人体接受外环境而同样精气充盈，此时若再施行补法，则会使精气外溢，血留络外;月亮还未成形时是精气空虚无物的状态，人体阴阳营卫之气皆随月亮而虚，此时若施行针治，正不胜邪，则会使阴阳错乱,经脉气血不知所候而出现邪留不去，正气反错乱的效果[1]。《素问·缪刺论》曰:“月生一日一痏，二日二痏，渐多之;十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。”(“一日”即初一，以此类推;“痏”，针剌的次数)。在《素问·脉解》等篇中也均有关于按月节律，月盈月亏刺法的论述。
三、现代的研究和认识
1.月亮的周期性变化对女性生殖系统的影响:现代学者研究，月亮的盈亏对女子月经、分娩等有着一定的影响。查阅国内对月经节律与月相的研究，共有四篇报道。一是年西安医学院天文与医学学生科研小组的报道[2]，二是年罗颂平的报道[3]，三是年孟琳升的报道[4]，四是年徐小林的报道[5]。西安医学院天文与医学学生科研小组的报道认为月象为上弦的附近一段时间内(5d)，月经来潮人数处于高潮;罗颂平的报道认为月经来潮高峰在朔日附近;孟琳开的报道则认为潮汛日期以阴历上半月为多;徐小林的报道认为月经来潮高峰在望日前后。四种结果虽然互不相同，观点也有互不相容，如罗颂平与徐小林的结论恰恰相反，但是我们从四位作者的所在地可以知道，他们的观月方位，换句话说，也就是人们受月亮盈亏影响的方位角度是不同的，所受的月光强度也是不同的。另外，由于所处地的阴阳寒热不同，对研究的结果也有一定的影响。但是，就四位研究者的个人研究结果看，表现是一致的，也就是说，在一定的地域，月亮的盈亏对女性经带分泌有着一定的影响。
2.月亮盈亏对人精神状态的影响:美国迈阿密的一所大学的研究小组曾对年到年间在佛罗里达州的一个城市发生大约起谋杀事件进行了分析研究，结果发现，杀人事件的高峰都出现在满月和新月间，而这些杀人事件比平时手段更加残忍，情节更加离奇。英国杰出的天文学家劳沃尔博士曾指出事实证明，满月虽然不会引起精神健全的人出现暴力行为，但它可使人产生不安、紧张、心绪烦乱和其他反常的奇怪感觉。许多科学家认为人体是不可能不受月球对潮汐的强大引力作用影响的[6-7]，人体的成分在一定程度上与地球表面的成分相同，都是由80嘶和20嘶的有机和无机矿物质组成，人体内的细胞和体液流动也会因月球的变化而变化，这种生物潮汐现象可能影响人体的情绪、精力、忍耐力和判断力，尤其是对那些情绪紊乱、理智不健全的人影响更大，能引起狂躁和暴力行为。许多研究调查证实，在满月时精神病院病房比平时更加混乱、嘈杂，入院治疗的精神患者也特别多[8-10]。这些资料提示了月亮圆缺变化，确可对人体的精神活动产生影响。
3.月亮盈亏对内科疾病的影响:在近几年的研究中发现，内科疾病的发生与月亮盈亏的运动变化，有着一定的相连性[11]。根据病因和病种不同,与月相的关系亦异。英国利兹大学的研究发现，月圆时期，医生接诊量多于往常，预约量也高出3.6%。也就是说，每个手术室要多接纳3名患者。对相关病例进行22年跟踪调查后，斯洛伐克预防与医疗诊治中心研究人员发现，新月和满月期是人们患痛风和哮喘的高峰期。人类的饮食也受月亮盈亏周期的影响。研究人员观察了名成年人在月亮周期的营养摄入量和饮食类型的变化情况。他们总结说:“这些人的营养摄入量与月亮盈亏之间有联系。和新月时间相比，这些人在满月期间的食量增加了8个百分点，而他们的酒精摄入量则下降了26个百分点。”
研究表明，内科疾病的发病节律大多与月亮盈亏变化中的朔、上弦、望和下弦相位相对应。呼吸系统的总趋势在上、下弦相位时的发病率高，心脑血管疾病的总趋势在朔、望相位时发病率高，消化系统和泌尿系统的发病几乎没有集中趋势，而循环系统疾病总的趋势是在朔、上弦相位时的发病率要比望、下弦相位时的高[11]。据统计，朔、望相位时发病率高的疾病有:高血压、溃疡病、上消化道出血、脑出血、蛛网膜下腔出血、急性肾炎和慢性肾炎;上、下弦相位时发病率高的疾病有:呼吸系统疾病、传染性肝炎、慢性胆囊炎和泌尿系结石;以朔相位时的发病率高，而望相位时的发病率低的疾病有:风湿性心脏病、肺源性心脏病，肾盂肾炎和脑血栓的形成以上弦相位时发病率较高。有心脏病的人在满月和新月时比较痛苦且容易发作;比较多的人在满月和新月时睡不好觉和有紧张感;患大脑疾病的人在满月和新月时通常容易发作，而精神病患者在这两个时间容易出事。另一种说法认为新月期是充满活力的时期，甚至药品的效果在此时也更好。这些月亮相位对内科疾病的影响可能与月球对地球的引潮力有关[6，12]。
四、对月亮盈亏与中医传统养生原理的研究
中国自古有“天人合一”的思想，中医主张整体观念下的辨证论治，认为人体和自然密切相关，自然界的变化影响着人体的变化[13]。中医的“三因制宜”正是讲究因时、因地、因人，根据环境、时间以及个体的不同，具体问题具体分析，辨证治疗，也说明了自然界和时间对人体影响的重要性。
月亮的盈亏是自然界的变化，也是时间的变化。既然月亮的盈亏对身体生理病理以及疾病的治疗有着一定的影响，我们就可以根据它的变化,做好中医的养生，提前准备，做到未病先防，已病防__变。通过对中医传统养生原理的研究，根据月亮的盈亏的变化，从起居、吐纳、饮食和经络养生几个方面，提出中医养生方法，未病先防，治疗未病。
1.起居:除了《内经·四气调神大论篇》讲的“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓形。”“夏三月……夜卧早起，无厌于日。”“秋三月……早卧早起，与鸡俱兴。”“冬三月……早卧晚起，必待日光。”顺应天时节气变化规律，随阴消而息，随阳长而起，除“春夏养阳，秋冬养阴”外，还要根据月亮的盈亏做好起居养生。月亮的盈亏也同样预示着阴阳的消长，当初月到月满这段时间，是阳气渐盛的时候，此时正常人会感到精力充沛，精神状态良好,可以顺应自然适当延迟上床休息时间，缩短睡眠时间;但一些类似有高血压、心脑血管病的患者也会觉得血液充盈，心跳加快，此时应注意静养，保持良好心态，注意控制性预防性用药，避免心脑血管疾病的急性发作以及大出血等的发生，做到“不治已病治未病，不治已乱治未乱”。
2.吐纳:中医认为吸入清阳之气为阳，呼出浊阴之气为阴，而一呼一吸为一息。吸入精气，吐出浊气，达到行气养颜，活血祛瘀的功效。临床研究吐纳配合治疗疾病与吐纳养生的文章很多[14-16]，但大多都无时间限制。在研究月亮盈亏与人类健康关系和养生的时候，我们发现，时间的要求对吐纳十分关键，吐纳的最佳时间应是太阳升起时以及月亮最圆的时候。早上太阳初升时，浊阴仍盛，浊气未排，不宜进行吐纳训练;当午之时虽阳气最盛但是往往太过，人在烈日下进行吐纳会因阳气过盛而血脉逆乱，反伤精耗气;太阳升起时已是阴气消阳气长之时，且阳气会随时间而渐长，此时进行吐纳正是顺应了阴阳时间要求，外界的阳气充足得以吸入，真精入丹田，闭而纳之，随吐出浊气，吐出之浊气因外界阳长阴消，阳盛于阴，得以消散。月亮盈亏更是决定吐纳的重要时间指标。“月圆之夜”往往人的精气最盛，血液沸腾，精神集中，此时养生练功效果是最佳的。月圆之夜，为夜间阳气最盛的时候，此时的阳气不像当午一样太过，是个阴中有阳的好时间，此时进行吐纳，静心安神，浊气得以出,精气得以入，效果更佳。
3.饮食:现代生理学表明，植物神经系统主宰不受意识控制的内脏活动，其中交感神经兴奋的一系列表现，正是中医所谓阳盛的表现，如血压升高、呼吸加快、代谢增强等;副交感神经兴奋的一系列表现，正是中医所谓阴盛的表现，如血压下降、呼吸减慢、唾液分泌增加、胃肠功能加强等。所以月亮生长时特别是月满之时，有高血压、心脏病、呼吸窘迫、血证等的患者应注意不要进食过辛辣刺激或是过于温补的食物，以免加重病情。相反，血压低、体质虚弱、呼吸减慢、贫血、肾虚排泄无力等患者，可在此时进行食疗多补，有助于精血的充盈旺盛，提高正气，扶正祛邪，正盛则邪自去。同理，在月亏之时，特别是无月之时，低血压、代谢减弱、呼吸功能弱等疾病患者往往易发，要避免受寒，增强体质，勿食寒凉清冷食物，要多吃温性食物，可适当进补，但此时的进补是为了避免阴邪入侵，防御为主。高血压、心脏病、代谢旺盛疾病的患者此时为其疾病的缓解期，饮食可常规进行，勿过即可。4.经络养生:人体有十四经，十四经分阴经和阳经，阴阳经根据五行阴阳又分阴穴和阳穴。看似复杂，可在月亮盈亏关系和经络养生的运用操作时,我们只取一个原则，即阳生之时取阳经阳穴，阴长之时取阴经阴穴即可。如脾胃虚弱的人在月满之时可取下肢足阳明胃经的原穴足三里进行针刺或按摩或进行温灸，可起到引阳入胃，提高胃阳气的作用，增强胃功能，临床效果很好。一般阳经在人身体的外侧前中后，阴经在人体内侧前中后，人体正面任脉属阴，背后督脉属阳。综上，月亮盈亏对养生具有重要指导意义，应该引起重视，以更好地深入探讨养生之道。
参考文献：略
来源：刘晓晖,张少聪.月亮盈亏与养生[J].世界中西医结合志,,07:-.
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