．下列对小儿肾脏浓缩和稀释功能，描述正确的是
A新生儿肾脏浓缩和稀释功能均接近成人
B新生儿肾脏浓缩功能接近成人
C新生儿肾脏稀释功能接近成人
D婴幼儿肾脏浓缩功能接近成人
E婴幼儿肾脏浓缩和稀释功能均接近成人
2．幼儿每日正常尿量是
A～ml
B～00ml
C00～ml
D～ml
E～ml
3．小儿肾脏功能何时达到成人水平
A～.5岁
B2～3岁
C～6岁
D6～8岁
E9～3岁
．急性肾小球肾炎最常由下列哪种微生物引起
A葡萄球菌
B肺炎链球菌
CA组β溶血性链球菌
D乙肝病毒
E弓形体
5．急性肾炎最早出现的典型症状是
A水肿
B无尿
C高血压
D蛋白尿
C管型尿
6．急性肾小球肾炎易并发严重循环充血的时间是
A起病后第周内
B起病后3～5天
C起病后0～天
D起病后第3周内
E起病后第周内
7．肾小球疾病作为一组疾病，下列哪项为其共同点
A病因相仿
B病理变化相仿
C发病机制相仿
D临床表现相仿
E主要病变在肾小球
8．急性肾小球肾炎低补体血症恢复时间多在发病后
A周内
B2周内
C周内
D～8周
E8～0周
9．急性肾小球肾炎症状严重者要卧床休息至
A尿量恢复正常
BC3正常
C尿常规正常
D水肿消退，肉眼血尿消失
E尿蛋白消失
0．急性肾小球肾炎最后恢复正常的是
A肉眼血尿
B镜下血尿
C水肿
D高血压
E蛋白尿
．肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的主要鉴别是
A蛋白尿＋＋～＋＋＋，为选择性尿蛋白
B血浆蛋白降低
C血胆固醇增高
D血尿，高血压，C3降低
E年龄在7岁以上
2．肾病综合征的特征中，以下哪项为主
A大量蛋白尿
B低蛋白血症
C胆固醇增高
D氮质血症
E高度水肿
3．原发性肾病综合征最常见的并发症是
A电解质紊乱
B低血容量休克
C血管栓塞
D感染
E急性肾功能衰竭
．支持肾炎性肾病的指标是
A大量蛋白尿
B低蛋白血症
C胆固醇增高
DC3降低
E高度水肿
5．肾病综合征首选下列哪种药物治疗
A环磷酰胺
B环孢素A
C苯丙酸氮芥
D肾上腺皮质激素
E硫唑嘌呤
6．肾上腺皮质激素治疗肾病综合征的中长程疗法的时间是
A2个月
B3～5个月
C6～9个月
D年
E.5年
二、A2型题7．患儿，9岁，2周前曾患脓疱疮，3天前出现浮肿，少尿，肉眼血尿，血压60/95mmHg，尿常规检查：尿蛋白(＋＋＋)，大量红细胞，抗“O”IU，C3下降，最可能诊断为
A急性肾小球肾炎
B慢性肾炎急性发作
C肾炎性肾病
D单纯性肾病
EIgA肾病
8．患儿，确诊为急性肾小球肾炎，其临床表现应除外
A可有大量蛋白尿
BASO可正常
C均有肉眼血尿
D水肿多为非凹陷性
E年长儿可诉腰痛
9．患儿，诊断为急性肾小球肾炎，其严重病例应除外
A心力衰竭
B严重循环充血
C急性肾功能不全
D高血压脑病、
E中毒性肠麻痹
20．患儿，8岁，急性肾小球肾炎，血压50/00mmHg，重度水肿，少尿，呼吸困难，不能平卧，心率3次/分，心音低钝，肝肋下2.5cm，X线胸片；肺纹理增粗，该患儿可能出现
A支气管炎
B肺炎，心衰
C高血压脑病
D循环充血
E肾功能衰竭
2．患儿，男，6岁，诊断为急性肾小球肾炎，经治疗，症状好转，水肿，肉眼血尿消失，出院随访，8周后C3仍明显低于正常，应考虑为
AIgA肾病
B乙肝相关性肾炎
C狼疮性肾炎
D膜增生性肾炎
E膜性肾病综合征
22．患儿，男，8岁，2周前有呼吸道感染史，近2天晨起眼睑浮肿，无肉眼血尿，无头痛、抽搐，就诊时门诊首先应进行的检查是
A血常规
B尿常规
C尿培养
D肾功能
EX线片
23．患儿，男，7岁，以“浮肿5天”为主诉入院，昨起出现呕吐，伴头痛烦躁，并有复视，尿常规：RBC0～50个/HP，尿蛋白(＋)，血尿素氮3.6mmol/L，血压30/90mmHg，应首先考虑的诊断是
A急性肾小球肾炎，氮质血症
B急性肾小球肾炎合并高血压
C急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D急性肾小球肾炎合并心衰
E急进型肾小球肾炎
2．患儿，女，9岁，发热伴眼睑水肿周，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞25～35个/HP，血白细胞×09/L，血小板78×09/L，血红蛋白70g/L，血BUN.0mmol/L，血清C3降低，按急性肾炎治疗2周，症状无好转，应考虑诊断为
A急进型肾小球肾炎
BIgA肾病
C乙肝相关性肾炎
D狼疮性肾炎
E遗传性肾炎
25．患儿，男，7岁，以“少尿、水肿天，头痛天”为主诉入院，患儿突然出现抽搐，血压70/20mmHg，给予紧急处理，错误的是：c
A吸氧
B肌注安定
C硝普钠静脉推注
D二氮嗪快速静推
E呋塞米静脉推注
26．患儿，5岁，水肿2周，尿蛋白(＋＋＋)尿红细胞个/HP，血白蛋白20g/L，胆固醇0.2mmol/L，其诊断最可能是
A急性肾小球肾炎
B肾炎性肾病
C单纯性肾病
D单纯性蛋白尿
E营养不良性水肿
27．患儿，诊断为单纯性肾病，不规则激素治疗，反复出现水肿，起病后一直低盐饮食，近日精神萎靡，浮肿加重，血压偏低，最可能发生
A低钾血症
B低钠血症
C低钙血症
D低镁血症
E低蛋白血症
28．患儿，男，5岁，诊断为单纯性肾病，以下哪项实验室检查不符合诊断
A血清胆固醇增高
B尿液检查为选择性蛋白尿
C尿蛋白总量每日＞0.g/kg
D离心尿红细胞＜0/HP
E血清蛋白电泳中白蛋白明显减少，α、γ球蛋白增高
29．患儿，男，岁，发热、咳嗽天，眼睑及双下肢浮肿2天，伴少尿，纳差，尿蛋白(＋～＋＋)，尿红细胞＞0～20个/HP，目前，应先作何种处理
A给予低盐饮食
B予青霉素治疗呼吸道感染
C用青霉素治疗减轻抗原－抗体反应
D限制水、盐摄入，卧床休息
E强效利尿剂
30．患儿，男，岁，5天来全身浮肿，血白蛋白8g/L，胆固醇5.70mmol/L。肾脏活组织检查呈微小病变型。下列描述哪项不正确
A水肿主要是由于低蛋白血症使有效循环血量减少，引起利钠因子分泌减少所致
B蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
C高脂血症系肝脏合成增加所致
D患儿蛋白尿已达到肾病水平
E其尿中蛋白成分应为白蛋白
3．患儿，男，3岁，确诊原发性肾病综合征，周来一直低盐饮食，服用强的松，间断用呋塞米，现尿蛋白仍＋＋＋，3天前出现呕吐、腹泻，天来患儿嗜睡，血压下降。该患儿首先应行的检查是
A血常规
B尿常规
C血电解质
D血气分析
E头颅CT
三、A3型题(32～33题共用题干)
患儿，男，7岁，少尿、浮肿3天，头痛天，尿蛋白(＋)，尿RBC25～35/HP血压60/90mmHg。
32．该患儿最有可能的诊断是
A急性肾小球肾炎
B急性肾小球肾炎伴高血压脑病
C急进型肾炎
D急性肾小球肾炎伴高血压
E深静脉血栓形成
33．患儿突然抽搐，应首先给予的紧急处理是
A吸氧
B鲁米那钠肌注
C静推速尿
D硝普钠静滴
E20％甘露醇静滴
(3～35题共用题干)
患儿，男，发现血尿5天，查体：神志清楚，颜面及双下肢浮肿，血压偏高，尿蛋白＋＋＋，血浆总蛋白5g/L。
3．其实验室检查最可能的是
A血尿素氮5mmol/L
B血沉5mm/L
CC3.0mg％
DSPI＞0.2
E胆固醇5.0mmol/L
35．其病理变化除了哪项，其他均有可能
A膜性肾病
B微小病变型
C系膜增殖性肾炎
D局灶性肾小球硬化
E系膜毛细血管性肾小球肾炎
(36～38题共用题干)
患儿，男，7岁，颜面浮肿2周，肉眼血尿，少尿2天，每日尿量50ml，伴头痛，呕吐，抽搐次。
36．该患儿可能诊断为
A急性肾小球肾炎
B急进型肾小球肾炎
C急性肾小球肾炎合并高血压
D急性肾小球肾炎合并高血压脑病
E肾炎性肾病
37．该患儿最有可能的肾脏病理改变是
A微小病变
B系膜增生性肾炎
C毛细血管内增生性肾炎
DIgA肾病
E局灶节段性肾炎
38．目前治疗重点是
A口服强的松
B静滴多巴胺
C甲基强的松冲击
D静滴硝普钠
E静滴头孢他啶
(39～2题共用题干)
患儿，男，岁，全身浮肿周，查体：神志清楚，全身明显浮肿，2小时尿蛋白3.0g/L，血白蛋白8g/L，胆固醇5.9mmol/L，尿沉渣红细胞～3/HP。
39．该患儿最可能诊断为
A急性肾小球肾炎
B肾炎性肾病
C单纯性肾病
DIgA肾病
E狼疮性肾炎
0．患儿每天口服强的松2mg/kg，治疗周后尿蛋白转阴。若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法
A即刻停药
B停强的松，改用免疫抑制剂
C减少强的松剂量，再服用8周
D按原剂量再用8周后停药
E改为隔日顿服，周后骤然停药
．为防止肾病复发，应用强的松疗程最好为
A6～8周
B6～9月
C6～2月
D8～2周
E～2年
2．治疗中患儿出现肌无力，腹胀，心电图出现U波，应加用哪种药物
A白蛋白静脉滴注
B血浆每日滴注50ml
C0％氯化钾，每日口服3次，每次0ml
D3％氯化钠静脉滴注
E补充维生素B和B6
(3～5题共用题干)
患儿，男，岁，全身浮肿周，查体：神志清楚，全身明显浮肿，血压80/55mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，尿素氮3.2mmol/L，血白蛋白8g/L。
3．最有可能诊断为
A急性肾小球肾炎
B急进型肾小球肾炎
C肾炎性肾病
D肾病型肾炎
E单纯性肾病
．口服强的松每日30mg，周后水肿消退，2周后尿蛋白转阴，其病理类型可能是
A膜性肾病
B膜增生性肾炎
C系膜增生
D微小病变
E局灶节段性病变
5．尿蛋白转阴后激素减量的方案是
A即刻改隔日顿服
B即刻停用强的松
C继续强的松，每日30mg，2周后停药
D继续强的松，每日30mg，2周后改隔日顿服
E继续强的松，每日30mg，周后改隔日顿服
四、A型题(6～5题共用题干)
患儿，男，7岁，全身浮肿5天，伴头痛，眼花，尿色暗红，周前曾患咽炎。
6．首先应进行的检查是
A血常规
B尿常规
C咽拭子培养
D中段尿培养
E腹部平片
7．血清学检测中最有价值的是
A补体测定
B肾功能测定
C乙肝免疫测定
D血清蛋白电泳
E血沉与抗核抗体
8．检查结果：尿蛋白(＋＋～＋＋＋)，尿红细胞25个/HP，血清总蛋白56g/L，白蛋白0g/L，C3下降，予青霉素及低盐饮食，周后浮肿消退，最可能的诊断是
A急性肾小球肾炎
B急进型肾小球肾炎
C肾炎性肾病
D肾病性肾炎
E单纯性肾病
9．最有可能的病理类型是
A微小病变
B膜性肾病
C膜增生性肾炎
D毛细血管内增生性肾炎
E局灶－节段性病变
50．下列为本病的基本预防措施，除了
A加强锻炼，增强体质，注意皮肤卫生
B及时彻底治疗链球菌感染
C预防链球菌感染
D链球菌感染后2～3周随访尿常规
E摘除扁桃体
5．本病预后良好，镜下血尿和管型持续
A2～3周
B3～周
C～6周
D6～8周
E～2月
(52～55题共用题干)
患儿，男，9岁，发现血尿2个月，无水肿，尿量正常，尿常规：尿蛋白微量，红细胞满视野，肾脏、膀胱、输尿管B超未见异常。
52．应首先作哪项检查
A肾功能
B静脉肾盂造影
C免疫球蛋白检测
D尿液相差显微镜检查
E放射性核素检查
53．若感冒后血尿加重，尿异型红细胞占60％，其母亦有血尿病史，该患儿应考虑
A胡桃夹现象
B高钙尿症
C薄基膜病
DAlport综合征
E膜性肾病
5．为进一步检查，应选择何种检查方法
A放射性核素检查
B静脉肾盂造影
C肾组织活检
D肾脏血管造影
E肾脏CT
55．对该患儿的治疗意见是
A低盐饮食
B低钙饮食
C应用强的松治疗
D应用雷公藤多甙
E密切随访
(56～58题共用题干)
患儿，男，7岁，以“发现浮肿2天”为主诉入院，伴头晕，恶心，呕吐，抽搐次。查体：神志清楚，颜面及下肢浮肿，血压70/25mmHg，心肺未见异常，腹软，移动性浊音阴性，尿蛋白＋＋，尿红细胞8个/HP，血总蛋白50g/L，血尿素氮5.8mmol/L。
56．其诊断应是
A急进性肾小球肾炎
B急性肾小球肾炎合并肾功能不全
C急性肾小球肾炎合并循环充血
D急性肾小球肾炎合并高血压脑病
E慢性肾小球肾炎
57．急诊治疗原则是
A利尿，降压，镇静，吸氧
B利尿，降尿素氮
C利尿，镇静，吸氧
D控制感染，降颅压，镇静，吸氧
E降颅压，镇静，吸氧
58．门诊处理后，患儿安静，血压5/90mmHg，收入病房，入院后需要即刻治疗的是
A青霉素＋限水钠
B青霉素＋安定
C青霉素＋双氢克尿塞
D速尿＋安定
E利血平＋速尿
五、B型题(59～6题共用备选答案)
A～3ml/kg·h
B＜.0ml/kg·h
C＜0.5ml/kg·h
D尿量为00～ml/d
E尿量为～ml/d
59．新生儿少尿的标准
60．婴儿每日尿量
6．学龄前期每日尿量
(62～65题共用备选答案)
A膜性肾病
B系膜增生性肾炎
C栓塞性微血管病
D毛细血管内增生性肾炎
E新月体性肾炎
62．急性肾小球肾炎
63．急进型肾小球肾炎
6．单纯性血尿
65．乙肝相关性肾炎
(66～68题共用备选答案)
A呋塞米
B地高辛
C硝普钠
D卡托普利
E限制水、钠及卧床休息
66．急性肾炎合并高血压脑病
67．急性肾炎有轻度水肿
68．急性肾炎出现明显少尿，水肿
(69～70题共用备选答案)
A＞50mg/天
B＞00mg/(d·kg)
C＞00mg/(d·m2)
D50mg/(d·kg)
E＞50mg/(d·m2)
69．大量蛋白尿的标准是
70．尿蛋白异常的标准是
(7～7题共用备选答案)
A激素敏感
B激素部分敏感
C激素耐药
D反复
E复发
7．肾病患儿，强的松2mg/(d·kg)治疗周，尿蛋白转阴
72．肾病患儿，强的松2mg/(d·kg)治疗8周，尿蛋白仍＋＋＋
73．肾病患儿，强的松2mg/(d·kg)治疗8周，尿蛋白＋～＋＋
7．肾病患儿，尿蛋白转阴后停用强的松，6周后，尿蛋白＋＋＋
[参考答案]．C2．D3．A．C5．A6．A7．E8．D9．D0．B．D2．A3．D．D5．D6．C7．A8．C9．E20．D2．D22．B23．C2．D25．C26．C27．B28．E29．B30．E3．C32．B33．D3．D35．B36．D37．C38．D39．C0．E．B2．C3．E．D5．D6．B7．A8．A9．D50．E5．C52．D53．C5．C55．E56．D57．A58．E59．B60．D6．E62．D63．E6．B65．A66．C67．E68．A69．B70．C7．A72．C73．B7．E
第十四章小儿造血系统疾病一、A型题．小儿出生后主要的造血部位是
A肝脏
B骨髓
C脾脏
D淋巴结
E以上都不是
2．小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于
A～6天，～6周
B～6周，～6岁
C～6天，～6岁
D7天，岁
E岁，7岁
3．新生儿血容量占体重的
A5％～6％
B6％～8％
C8％～0％
D0％
E0％～5％
．婴儿，3个月，其轻度贫血时血红蛋白应低于
A5g/L
B20g/L
C0g/L
D00g/L
E90g/L
5．新生儿血红蛋白以哪项为主？
AHbF
BHbH
CHbA
DHbA
EHbA2
6．小儿生理性贫血的主要原因是
A铁缺乏
B婴儿生长迅速
C叶酸缺乏
D血红蛋白结构异常
E红细胞生成素产生受抑制
7．婴幼儿容易发生缺铁主要的原因是
A生长发育迅速
B铁摄入不足
C胎内储铁少
D铁排泄快
E消化功能差，铁吸收少
8．双胎儿容易发生缺铁主要的原因是
A生长发育迅速
B铁摄入不足
C胎内储铁少
D铁排泄快
E消化功能差，铁吸收少
9．缺铁性贫血血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是
A血红蛋白量下降
B红细胞值降低
C血清铁正常
D红细胞游离原卟啉升高
E血清铁蛋白正常
0．营养性贫血口服铁剂治疗至
A血红蛋白达到正常水平
B血红蛋白达到正常水平再服用2周
C血红蛋白达到正常水平再服用周
D血红蛋白达到正常水平，临床症状消失
E血红蛋白达到正常水平再服用8周
．下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的病因
A长期服用抗癫痫药物
B长期服用维生素C
C长期羊奶喂养
D慢性腹泻
E肝脏疾病
2．巨幼红细胞性贫血与营养性贫血的主要区别是
A皮肤粘膜苍白
B头晕、眼花
C肝脾肿大
D食欲减退
E智力、动作发育落后
3．巨幼红细胞性贫血患者口服叶酸后，骨髓内巨幼红细胞何时转为正常幼红细胞
A2～小时
B～7小时
C2～2小时
D～2天
E周内
．缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是
A血清铁降低
B血清铁蛋白降低
C红细胞原卟啉含量增高
D总铁结合力增高
E红细胞中央淡染区扩大
5．营养性巨幼红细胞性贫血出现神经系统症状主要是由于
A缺乏维生素B2
B缺乏维生素C
C缺乏叶酸
D缺乏四氢叶酸
EDNA合成障碍
二、A2型题6．患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，肝脏肋下2cm，脾肋下cm，血红细胞.7×02/L，Hb65g/L，应首先行下列哪种检查
A测血小板，白细胞及分类
B红细胞脆性实验
C骨髓穿刺
D血清铁、铁结合力
E测维生素B2、叶酸
7．新生儿，Apgar评分0分，出生体重3.kg，血红蛋白95g/L，红细胞6.5×02/L，母亲身体健康，最大可能是
A新生儿红细胞增多症
B新生儿正常血象
C新生儿先天性心脏病
D新生儿脱水
E新生儿硬肿症
8．婴儿，0个月，血白细胞×09/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02，下列哪项正确
A白细胞总数、分类正常
B白细胞总数正常，分类异常
C白细胞总数正常，单核细胞偏低
D白细胞总数异常，分类正常
E白细胞总数、分类异常
9．患儿，男，岁，单纯母乳喂养，肝脏肋下2cm，脾肋下cm，血红细胞2.7×02/L，Hb65g/L，红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞、白细胞、血小板正常。应考虑为
A营养性缺铁性贫血
B营养性巨幼红细胞性贫血
C营养性混合性贫血
D再生障碍性贫血
E以上均不对
20．新生儿，生后天，血白细胞2×09/L，中性细胞0.70，淋巴细胞0.27，偶见幼稚细胞。提示
A正常
B有白血病
C类白血病
D骨髓外造血
E体内有感染灶
2．患儿，男，岁，诊断为营养性缺铁性贫血，近2周患支气管肺炎，查血红细胞2.×02/L，Hb5g/L，应首选哪项处理
A口服富马酸铁
B口服葡萄糖酸铁
C输血
D肌注右旋糖酐
E增加富含铁剂的食品
22．患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，血红细胞2.×02/L，Hb65g/L，该患儿贫血程度属于
A正常血象
B轻度贫血
C中度贫血
D重度贫血
E极重度贫血
23．小儿，其血常规分类：中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.66，单核细胞0.02。该小儿年龄最可能是
A天
B6天
C3岁
D6岁
E8岁
2．患儿，男，因患癫痫，已服用抗癫痫药物年，近2个月面色苍白，检查提示巨幼红细胞性贫血。应首选哪项治疗
A口服铁剂
B维生素B2肌注
C输新鲜血
D口服叶酸
E维生素C口服
25．患儿，诊断为营养性缺铁性贫血，予铁剂治疗3～天后，首先出现的变化是
A红细胞增高
B网织红细胞增高
C血红蛋白增高
D血红蛋白和红细胞同时增高
E网织红细胞降低
26．患儿，男，岁，单纯母乳喂养，其母不吃肉类、鱼类食品，近个月面色苍黄，伸手有震颤，诊断为巨幼红细胞性贫血，该病发病机制是
A巨幼红细胞性易受到破坏，寿命短
B胞质发育落后于细胞核
C血红蛋白合成减少
DDNA合成减少
ERNA合成减少
27．患儿，男，6岁，患急性淋巴细胞白血病，用MTX+6-MP为主治疗，近个月面色苍黄，伸手有震颤，诊断为巨幼红细胞性贫血，以下哪项是其首选治疗
A维生素B2肌注
B维生素B2肌注＋口服叶酸
C输新鲜血浆
D口服叶酸
E肌肉注射甲酰四氢叶酸钙
三、A3型题(28～33题共用题干)
患儿，男，岁，单纯母乳喂养，反复腹泻，查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2.5cm，脾肋下cm，血常规示：红细胞3.5×02/L，血红蛋白70g/L，血小板0×09/L。
28．最可能的诊断是
A营养性缺铁性贫血
B营养性巨幼红细胞性贫血
C营养性混合性贫血
D生理性贫血
E溶血病
29．其贫血程度为
A正常血象
B轻度贫血
C中度贫血
D重度贫血
E极重度贫血
30．该患儿最可能出现的化验结果是
MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)
A80～～～38
B80～90＞～38
C＞9＞～38
D＜80＜～38
E＜80＜28＜32
3．患儿肝脾肿大的原因是
A心力衰竭
B乙型肝炎
C先天性代谢性疾病
D髓外造血
ECMV感染
32．下列哪项治疗最适宜
A硫酸亚铁＋叶酸＋维生素B2
B硫酸亚铁＋硫酸锌＋高蛋白饮食
C硫酸亚铁＋硫酸铜＋维生素C
D硫酸亚铁＋高蛋白饮食
E硫酸亚铁＋维生素C＋高蛋白饮食
33．经治疗，下列哪项最先改变
A精神、食欲好转
B肝、脾缩小
C网织红细胞升高
D血清铁增高
E血红蛋白升高
(3～38题共用题干)
患儿，男，9个月，单纯母乳喂养，其母素食，近一个月面色苍黄，嗜睡，目光呆滞，伸手有震颤，肝肋下2cm，脾肋下未触及，血红细胞2.0×02/L，血红蛋白80g/L。
3．为了明确诊断，应行何种检查
A血清铁
B血涂片检查
C骨髓穿刺检查
D红细胞寿命测定
E血清叶酸维生素2测定
35．最可能的诊断为
A营养性缺铁性贫血
B营养性巨幼红细胞性贫血
C营养性混合性贫血
D溶血性贫血
E再生障碍性贫血
36．该患儿的发病原因为
A喂养不当
B吸收障碍
C生长发育过快，需要过多
D丢失过多
E慢性感染
37．应选择何种治疗为佳
A口服铁剂治疗
B输血治疗
C激素治疗
D丙酸睾酮治疗
E肌注维生素B2
38．经治疗，最先恢复的是
A精神神经症状
B网织红细胞
C骨髓内巨幼红细胞
D血红蛋白量
E红细胞量
四、A型题(39～5题共用题干)
患儿，男，0个月，早产，出生体重2.5kg，现体重8.5kg，智力发育良好，未加辅食。个月来，面色苍白渐加重，血红蛋白80g/L，红细胞3.2×02/L。
39．最可能的诊断是
A生理性贫血
B营养性缺铁性贫血
C营养性巨幼红细胞性贫血
D营养性混合性贫血
E再生障碍性贫血
0．为明确诊断，需查
A血涂片
B血清铁蛋白
C血培养
D血维生素B2和叶酸含量
EMCHC，MCV，MCH
．该患儿贫血的程度为
A无贫血
B轻度贫血
C中度贫血
D重度贫血
E极重度贫血
2．该患儿若行骨髓检查，其骨髓象的描述下列哪项是不正确的
A各期红细胞均较小
B有核红细胞增生活跃
C幼红细胞增生活跃
D中、晚幼红细胞增生活跃
E红细胞胞浆成熟落后于胞核
3．下列哪项治疗不妥
A添加含铁辅食
B两餐间服用铁剂
C口服硫酸亚铁
D加服维生素C
E反复输血，以刺激骨髓造血
．若治疗有效，血红蛋白开始上升的时间约在治疗后
A3～天
B周
C2周
D个月
E2个月
5．停药的时间是在血红蛋白达到正常水平后
A3～天
B周
C2周
D个月
E2个月
(6～8题共用题干)
患儿，岁，单纯母乳喂养，其母素食，查体：表情呆滞，智力发育落后，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下cm，肢体震颤，膝反射亢进。
6．首先应进行的实验室检查是
A心电图
B脑电图
CB超
D血常规
E尿常规
7．确诊的实验室检查
A血常规检查
B血沉
C血气分析
D网织红细胞
E骨髓象检查
8．该患儿不可能出现的指标是
A血白细胞3.0×09/L
B血红细胞2.2×02/L
C血小板90×09/L
D血红蛋白75g/L
E网织红细胞0.
五、B型题(9～5题共用备选答案)
A生后3～6个月
B生后6个月～2岁
C生后6～8个月
D生后2～3个月
E生后2～3岁
9．营养性缺铁性贫血的好发年龄是
50．营养性巨幼红细胞性贫血的好发年龄是
5．生理性贫血的时间是
(52～5题共用备选答案)
A90g/L
B00g/L
C0g/L
D20g/L
E5g/L
52．新生儿血红蛋白的低限是
53．～6个月小儿血红蛋白低限是
5．6～2岁小儿血红蛋白低限是
(55～57题共用备选答案)
血清铁红细胞血红蛋白
蛋白游离原卟啉
A降低正常正常
B降低降低降低
C降低增高正常
D降低增高降低
E增高降低降低
55．缺铁性贫血铁减少期
56．缺铁性贫血红细胞生成缺铁期
57．缺铁性贫血贫血期
(58～60题共用备选答案)
A血红蛋白20g/L
B血红蛋白5g/L
C血红蛋白65g/L
D血红蛋白85g/L
E血红蛋白90g/L
58．轻度贫血
59．中度贫血
60．重度贫血
(6～63题共用备选答案)
MCV(fl)MCH(pg)MCHC(％)
A＜80＜28＜32
B＜80＜～38
C80～～～38
D＞9＞～38
E＞9＞32＞38
6．小细胞低色素性
62．单纯小细胞性
63．大细胞性
[参考答案]．B2．C3．D．E5．A6．E7．B8．C9．D0．E．B2．E3．D．B5．A6．D7．B8．E9．A20．A2．C22．C23．C2．D25．B26．D27．B28．A29．C30．E3．D32．E33．C3．C35．B36．A37．E38．C39．B0．B．C2．B3．E．C5．E6．D7．E8．E9．B50．C5．D52．E53．B5．d55．A56．C57．D58．D59．C60．B6．A62．B63．D
第十五章神经系统疾病一、A型题．关于小儿脑、脊髓发育，正确的是
A新生儿脑重占体重的30％
B新生儿大脑皮质的神经细胞数目与成人相同
C神经细胞至5岁时分化完成
D神经纤维髓鞘化到8岁完成
E脊髓下端在胎儿时期位于第腰椎下缘
2．关于小儿神经反射，哪项是错误的
A出生时握持反射阳性
B握持反射于出生后3～个月消失
C2岁以下巴彬氏征阳性
D3个月形成与感觉有关的条件反射
E3个月以前克氏征阳性
3．出生后形成的第个条件反射是
A拥抱反射
B握持反射
C吸吮反射
D觅食反射
E吸吮运动
．关于脊柱的发育，下列哪项是错误的
A新生儿出生时脊柱轻微后凸
B6个月后出现胸椎后凸
C岁左右开始行走时出现腰椎前凸
D3～岁时脊柱自然弯曲被韧带固定
E生后第年脊柱增长快于四肢
5．岁小儿脑膜炎致病菌下列哪种为主
A金黄色葡萄球菌
BB组溶血性链球菌
C绿脓杆菌
D肺炎链球菌
E大肠杆菌
6．肺炎链球菌脑膜炎的临床特点是
A易引起颅神经损伤
B3岁以上小儿多见
C脑膜刺激征明显
D易并发硬膜下积液
E脑脊液不易找到病原菌
7．下列何种脑膜炎易并发硬脑膜下积液
A流感嗜血杆菌
B大肠杆菌
C金黄色葡萄球菌
DB组溶血性链球菌
E绿脓杆菌
8．化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A发热，头痛，呕吐
B婴儿前囟饱满
C脑膜刺激征阳性
D脑脊液中压力高，白细胞、蛋白增多
E脑脊液查见病原菌
9．化脓性脑膜炎应用激素的指征是
A高热，头痛，呕吐
B视乳头水肿
C颅神经损伤
D有休克，脑水肿，疑有梗阻
E前囟膨隆，嗜睡
0．化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A脑脊膜膨出
B呼吸道
C穿通性脑外伤
D乳突感染
E皮肤粘膜
．化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，治疗应首选
A穿刺持续引流
B硬膜下穿刺排液
C加大脱水剂量
D加大抗生素剂量
E硬膜下注射抗生素
二、A2型题2．患儿，男，20天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，皮肤可见少量脓疱疹，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部、腹部未见异常，脑膜刺激征阴性，血常规：白细胞7×09/L，中性粒细胞0.80。首先考虑为
A脑发育不全
B感染性休克
C颅内出血
D化脓性脑膜炎
E低血糖
3．患儿，男，9天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部未见异常，脐部可见少许分泌物，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查提示化脓性脑膜炎。其病原菌最可能是
A金黄色葡萄球菌
B流感嗜血杆菌
C肺炎链球菌
D大肠杆菌
E李司特菌
．患儿，男，6岁，以“头痛、呕吐2天”为主诉入院，查体：神志模糊，全身皮肤无出血点，颈部抵抗，心肺未见异常，双侧巴彬氏征阳性。行腰椎穿刺，下列脑脊液检查结果哪项不支持化脓性脑膜炎的诊断
A压力.96kPa(mmH2O)
B白细胞×06/L
C蛋白质0.6g/L
D糖mmol/L
E氯化物0mmol/L
5．患儿，男，3个月，临床诊断为大肠杆菌性脑膜炎，经静滴氨苄青霉素＋庆大霉素治疗周，患儿仍高热不退，频繁抽搐，有落日征，其原因最可能是
A对药物不敏感
B合并脑疝
C合并硬脑膜下积液
D合并脑脓肿
E合并脑室管膜炎和脑积水
6．患儿，男，5岁，临床诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗，体温正常周后又升高，患儿呕吐明显。其最大可能是
A抗生素耐药
B败血症
C脑室管膜炎
D硬脑膜下积脓
E以上都不是
7．患儿，男，个月，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液检查找到大肠杆菌，最适宜的治疗是
A首选庆大霉素
B头孢呋辛钠
C首选大量青霉素加上庆大霉素
D不必药物鞘内注射
E临床症状消失和体温正常后停药
8．患儿，7个月，近日烦躁不安，易激惹，偶有呕吐，查体：嗜睡，前囟紧张，心肺未见异常，巴氏征可疑阳性，为明确诊断，下列检查哪项最为必要
A血常规
B胸部X线片
C脑脊液检查
D颅脑CT
EPPD试验
9．患儿，女，岁，以“呕吐天，抽搐2次”为主诉入院。查体：精神萎靡，前囟膨隆，颈项强直，布氏征阳性，脑脊液检查外观混浊，白细胞0×06/L，多核0.8，蛋白mg/dl，糖.mmol/L，最可能的诊断是
A化脓性脑膜炎
B病毒性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D瑞氏综合征
E新型隐球菌脑膜炎
三、A3型题(20～23题共用题干)
患儿，男，岁，以“发热、呕吐3天，抽搐2次”为主诉入院，查体：精神萎靡，体温39℃，前囟膨隆，紧张，颈部抵抗，心肺未见异常，克氏征阳性，布氏征阳性，血常规示：白细胞.9×09/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.9。
20．最重要的应做何种检查
A血细菌培养＋药敏试验
B复查血常规
C头颅CT检查
D头颅B超检查
E腰椎穿刺检查
2．该患儿最可能诊断是
A化脓性脑膜炎
B病毒性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D瑞氏综合征
E新型隐球菌脑膜炎
22．在病原菌为明确时，下列哪组抗生素治疗为临床上首选
A大剂量青霉素＋干扰素＋丁胺卡那
B大剂量青霉素＋庆大霉素
C氨苄青霉素＋庆大霉素
D头孢曲松钠
E异烟肼＋利福平
23．患儿脑脊液涂片找到革兰氏阳性双球菌，在治疗过程中，哪种并发症易出现
A脑积水
B硬膜下积液
C脑脓肿
D脑室管膜炎
E脑性低钠血症
(2～26题共用题干)
患儿，男，6天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部未见异常，脐部可见少许脓性分泌物，脑膜刺激征阴性。
2．该患儿最可能的诊断是
A化脓性脑膜炎
B病毒性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D瑞氏综合征
E新型隐球菌脑膜炎
25．易并发何种并发症
A脑积水
B硬膜下积液
C脑脓肿
D智力低下
E脑萎缩
26．为了明确是否发生了并发症，应首选
A腰椎穿刺检查
B做颅骨透照检查
C查瞳孔大小，做对光反射
D血生化检查
E叩头颅骨有否“破壶”音
四、A型题(27～32题共用题干)
患儿，男，5个月，发热、呕吐2天，抽搐3次，曾于外院注射青霉素2天，生后已接种卡介苗，既往无外伤、抽搐史。查体：嗜睡，前囟饱满，颈部无抵抗，布氏征、克氏征阴性。
27．下列哪项已可排除
A病毒性脑炎
B化脓性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D高热惊厥
E中毒性脑膜炎
28．为明确诊断应首先作下列何种检查
A血常规
BPPD试验
C脑脊液检查
D胸部X线摄片
E头颅CT
29．实验室检查：血常规白细胞8×09/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.3。PPD试验72小时皮肤硬结6×6mm，脑脊液：外观混浊，白细胞×06/L，中性粒细胞0.8，糖2.3mmol/L，氯化物.8mmol/L，蛋白质3g/L，涂片未找到细菌。诊断最可能是
A病毒性脑炎
B化脓性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D高热惊厥
E中毒性脑膜炎
30．应首选哪种抗生素治疗
A青霉素＋氨苄青霉素
B大剂量青霉素＋干扰素＋丁胺卡那
C大剂量青霉素＋庆大霉素
D氯霉素＋庆大霉素
E异烟肼＋利福平
3．患儿经上诉治疗后明显好转，周后前囟再次隆起，抽搐频繁，复查脑脊液正常。诊断考虑
A并发脑积水
B并发硬脑膜下积液
C并发中毒性脑病
D继发病毒性脑炎
E以上都不是
32．该患儿颅骨透照试验阳性，B超示：硬脑膜下积液。进一步治疗是
A加大青霉素剂量
B加用地塞米松
C加用甘露醇
D硬脑膜下穿刺引流
E用呋喃苯氨酸脱水
五、B型题(33～35题共用备选答案)
A3个月左右
B6个月左右
C岁左右
D3～岁
E6～7岁
33．颈椎前凸
腰椎前凸
35．脊椎自然弯曲为韧带固定
(36～38题共用备选答案)
A岁
B3岁
C岁
D7岁
E8岁
36．神经纤维髓鞘化完成时间
37．脑重量与成人接近的时间
38．神经细胞分化基本完成的时间
(39～题共用备选答案)
A青霉素＋氨苄青霉素
B氨苄青霉素＋庆大霉素
C羧苄青霉素
D氨苄青霉素
E庆大霉素
39．病原菌未明的脑膜炎首选
0．大肠杆菌脑膜炎可选用
．流感嗜血杆菌脑膜炎可选用
(2～题共用备选答案)
AB组溶血性链球菌脑膜炎
B脑膜炎双球菌脑膜炎
C流感嗜血杆菌脑膜炎
DMollaret脑膜炎
E真菌性脑膜炎
2．新生儿常见
3．易出现皮肤出血点
．易合并硬脑膜下积液
(5～7题共用备选答案)
A觅食反射
B拥抱反射
C巴氏征
D腹壁反射
E瞳孔对反射
5．出生后即有终生存在
6．反射阳性对岁小儿无意义
7．反射阳性对岁小儿有意义
[参考答案]．B2．D3．E．D5．D6．D7．A8．E9．D0．B．B2．D3．D．D5．E6．D7．B8．C9．A20．E2．A22．D23．B2．A25．B26．B27．D28．C29．B30．A3．B32．D33．A3．C35．E36．C37．D38．B39．A0．B．D2．A3．B．C5．E6．C7．C
第十六章内分泌疾病一、A型题．先天性甲状腺功能减低症的最主要病因是
A甲状腺不发育或发育不全
B甲状腺合成途径缺陷
C促甲状腺激素缺陷
D碘缺乏
E甲状腺或靶器官反应性低下
2．在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的
A体质性青春期延迟
B家族性矮身材
C甲状腺功能减低症
D生长激素缺乏症
E先天性肾上腺皮质增生症
3．在胎儿期和婴儿期，缺乏甲状腺激素，受损害最大的是
A心脏
B肝脏
C脑
D肾脏
E肺脏
．先天性甲状腺功能减低症的发病男女比例约为(男：女)
A：
B：2
C2：
D(3～5)：
E：(3～5)
5．先天性甲状腺功能减低症的新生儿表现常是
A早产
B足月产
C过期产
D易激惹
E吃奶多，消瘦
6．先天性甲状腺功能减低症的实验室指标是
A血T3升高，T升高，TSH升高
B血T3降低，T降低，TSH升高
C血T3升高，T降低，TSH降低
D血T3降低，T降低，TSH降低
E血T3降低，T升高，TSH降低
7．先天性甲状腺功能减低症的治疗时间需
A个月
B6个月
C年
D0年
E终生
二、A2型题8．患儿，男，诊断为先天性甲状腺功能减低症对其描述错误的是
A常为过期产
B出生体重超过正常儿
C出生后即有腹胀，便秘
D出生后生理性黄疸延迟
E哭声响亮，易激惹
9．患儿，男，20天，出生后精神、食欲差，安静少哭，临床疑是甲状腺功能减低症，下列检查中最合理的是
A血清碘
B血T3T
C血TSH
D血游离T3，游离T
E血游离T3，游离T，TSH
0．患儿，岁，出生后常便秘，腹胀，少哭，现在仍不会独立站立。查体：反应较差，眼睑浮肿，皮肤粗糙，心率90次/分，最有可能的诊断是
A佝偻病活动期
B2－三体综合征
C先天性甲状腺功能减低症
D软骨营养不良
E苯丙酮尿症
．患儿，男，5天，系过期产，出生体重.3kg，出生后吃少睡多，常便秘。查体：皮肤轻度黄染，体温36℃，心率87次/分，腹部胀，有脐疝，血清总胆红素55μmol/L，结合胆红素8μmol/L。最可能的诊断是
A新生儿肝炎
B先天性胆道闭锁
C先天性甲状腺功能减低症
D先天性巨结肠
E败血症
三、A3型题(2～6题共用题干)
患儿，男，个月，生后活动少，少哭，进食少，皮肤粗糙，查体：头发稀少而干枯，轻度贫血外观，初步诊断为甲状腺功能低下。
2．下列哪项体征符合本患儿
A皮肤纹理异常
B眼内眦赘皮，角膜混浊
C皮肤白皙
D皮肤粗糙
E方颅，赫氏沟
3．该患儿最可能的诊断是
A佝偻病活动期
B2－三体综合征
C先天性甲状腺功能减低症
D软骨营养不良
E苯丙酮尿症
．下列哪项检查为首选
A血电解质
B血脂全套
C血清T3、T、TSH
D染色体核型检查
E血清碱性磷酸酶测定
5．下列哪项检查不妥
A腕部摄片了解骨龄
B踝部摄片了解骨龄
C血清T3、T
D血清TSH
E甲状腺3I吸收率测定
6．下列治疗观点哪项不正确
A明确诊断后立即开始治疗
B需长期服用碘剂治疗
C开始服用5～0mg/d(甲状腺片)
D每隔2～周增加5～0mg/d(甲状腺片)至精神活泼，食欲好转，便秘消失，且无甲状腺亢进时再用维持量
E甲状腺片应终生服用
四、A型题(7～22题共用题干)
患儿，男，岁，以纳差、便秘年为主诉入院，查体：体温36℃，反应迟钝，皮肤粗糙，毛发稀少而干枯，唇厚，舌大伸出口外，心率76次/分，心音低，腹部膨隆，有脐疝。
7．为明确诊断，应选择何种检查
A骨骼X线检查
B血电解质检查
C尿三氯化铁检查
D血清T3、T、TSH测定
E染色体检查
8．经检查，诊断为先天性甲状腺功能减低症，其发病机制中最主要的是
A甲状腺不发育或发育不全
B甲状腺合成途径缺陷
C促甲状腺激素缺陷
D碘缺乏
E甲状腺或靶器官反应性低下
9．下列检查结果中哪项不应是本患
儿所有
A血脂升高
B心电图示窦性心动过缓
C基础代谢率降低
D血糖升高
E腕部X线显示骨龄落后
20．下列治疗哪项不正确
A立即服用甲状腺片
B从小剂量开始逐渐增加剂量
C剂量因年龄而异
D定期复查血清T3、T、TSH
E症状缓解后停药
2．在治疗过程中，患儿出现烦躁，多汗，消瘦，应采取何种措施
A停药
B减少甲状腺片的剂量
C增加甲状腺片的剂量
D不作特殊处理
E改用甲状腺素钠
22．经治疗后，患儿症状好转，生长发育加速，此时应注意
A注意休息
B补充水分
C供给大量的碘
D补充各种营养物质
E预防感染
五、B型题(23～2题共用备选答案)
A腕部
B膝部
C踝部
D髋部
E肘部
23．新生儿检查骨龄应选择
2．岁小儿检查骨龄应选择
(25～27题共用备选答案)
AT3升高，T升高，TSH降低，TMAb阳性，TGAb阳性
BT3降低，T降低，TSH升高，智力落后
CT降低，TSH升高，TPOAb阳性
DT降低，TSH升高，智力落后，聋哑，共济失调
ET3降低，rT3升高
25．桥本病
26．先天性甲状腺功能减低症
27．地方性甲状腺功能减低症
[参考答案]．A2．B3．C．B5．C6．B7．E8．E9．E0．C．C2．D3．C．C5．B6．B7．D8．A9．D20．E2．B22．D23．B2．A25．C26．B27．D
传染病学I第一篇总论一、A型题.传染病流行过程的基本条件是
A传染源、自然因素、社会因素
B传染源、传播途径、易感人群
C患者、易感者、大流行
D有病原体、有传染性、感染后有免疫力
E前驱期、症状明显期、恢复期和后遗症
2.传染病的基本特征
A有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫
B潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃
C自然因素、社会因素
D传染源、传播途径、易感人群
E、病原体、入侵门户、排出途径
3.传染病的临床特点
A有病原体、有传染性、有流行性、有免疫力
B传染源、传播途径、易感人
C潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症
D发热、皮疹、毒血症
E自然因素、社会因素
.下列哪项不属于传染源
A患者
B易感者
C隐性感染者
D病原携带者
E感染的动物
5.下列哪项抗体是近期感染的指标
AIgM
BIgG
CIgD
DIgE
EIgA
6.我国法定传染病是
A甲类2种，乙类22种，丙类9种
B甲类2种，乙类种，丙类2种
C甲类2种，乙类2种，丙类种
D甲类2种，乙类2种，丙类9种
E甲类2种，乙类23种，丙类0种
7.下列哪些疾病属于严格管理的传染病
A霍乱、病毒性肝炎、狂犬病
B鼠疫、麻疹、艾滋病
C霍乱、肺结核、新生儿破伤风
D鼠疫、梅毒、百日咳
E霍乱、艾滋病、炭疽
8.下列哪些传染病城镇应于6小时内上报
A霍乱、艾滋病、流行性脑脊髓膜炎
B艾滋病、炭疽、霍乱
C霍乱、麻疹
D霍乱、新生儿破伤风
E霍乱、伤寒
9.我国法定传染病中甲类的报告时间是
A城镇8小时内，农村不超过2小时
B城镇6小时内，农村不超过0小时
C城镇6小时内，农村不超过2小时
D城镇8小时内，农村不超过0小时
E城镇6小时内，农村不超过8小时
0.隐性感染的发现，主要是通过
A血培养病原菌
B咽拭或大便培养致病菌
C临床症状
D病理检查
E特异性免疫检查
.隐性感染者增加的临床意义是
A轻型病人增加
B显性感染者增加
C病原携带者增加
D免疫人群扩大
E潜伏性感染者增加
2.在传染过程中最易识别的是
A性感染
B隐性感染
C潜在性感染
D病原携带者
E慢性病原携带者
3.下列血清抗体在人体中含量最高的是
AIgM
BIgG
CIgA
DIgE
EIgD
.传染病早期诊断中，主要测定血清中的：
AIgA
BIgG
CIgM
DIgD
EIgE
5.病原体不断侵入血繁殖产生毒素，并出现严重的中毒症状时，诊断为
A败血症
B菌血症
C毒血症
D脓毒血症
E变应性亚败血症
6.病原体在体内生长、繁殖或死亡时产生的毒素，不断地进入血流引起全身功能失调及中毒性病理变化是
A败血症
B菌血症
C毒血症
D脓毒血症
E变应性亚败血症
7.传染病恢复期抗体效价较急性期增高几倍才有诊断意义
A2倍
B倍
C6倍
D8倍
E倍
二、A2型题8.女性，7岁，持续发热7天，体温达39.6～0.2℃左右，每日最低体温为37.8℃，此热型属于
A波浪热
B间歇热
C稽留热
D弛张热
E不规则热
三、B型题(9～2题共用备选答案)
A传染源、传播途径、易感人群
B自然因素、社会因素
C有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫
D潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症
E入侵门户、体内定位、排出途径
9.传染病流行过程的影响因素
20.传染病的基本特征
2.传染病的临床特点
(22～2题共用备选答案)
AIgG
BIgA
CIgM
DIgD
EIgE
22.在感染过程中最先出现
23.主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体
2.主要作用于原虫和蠕虫
(25～29题共用备选答案)
A经空气、飞沫、尘埃传播
B经水、食物、苍蝇传播
C经血、体液、血制品传播
D经吸血节肢动物传播
E经土壤传播
25.艾滋病
26.疟疾
27.破伤风
28.丙型肝炎
29.麻疹
(30～32题共用备选答案)
A2小时体温相差不超过℃
B2小时体温相差超过℃，但最低点未达到正常
C2小时内体温波动于高温与常温之下
D骤起高热，持续数日，高热重复出现
E发热数日，退热一日，又再发热数日
30.疟疾
3.流行性出血热
32.伤寒
(33～35题共用备选答案)
AⅠ型变态反应
BⅡ型变态反应
CⅢ型变态反应
DⅣ型变态反应
EⅤ型变态反应
33.青霉素过敏最常见的是
3.抗原抗体复合物型变态反应是
35.迟发型变态反应是
(36～37题共用备选答案)
A再感染
B复发
C再燃
D重复感染
E重叠感染
36.疾病已至恢复期，初发病症状再度出现
37.疾病已进入缓解期，体温尚未降至正常，又再上升，再次发病
(38～0题共用备选答案)
A瘀点、瘀斑
B斑丘疹
C玫瑰疹
D脓疱疹
E单纯疱疹
38.伤寒
39.流行性脑脊髓膜炎
0.麻疹
[参考答案].B2.A3.C.B5.A6.D7.E8.B9.C0.E.D2.A3.B.C5.A6.C7.B8.D9.B20.C2.D22.C23.B2.E25.C26.D27.E28.C29.A30.C3.B32.A33.A3.C35.D36.B37.C38.C39.A0.B
第二篇各论第一章病毒性肝炎一、A型题.下列哪个肝炎病毒不是RNA
A甲肝
B乙肝
C丁肝
D丙肝
E戊肝
2.HBV感染最早出现的血清学标志物是
AHBsAg
BHBeAg
CHBcAg
DHBcAb
EHBsAb
3.急性乙型肝炎最迟出现的血清学标志物是
AHBsAg
BHBeAg
CHBcAg
DHBcAb
EHBsAb
.HBV感染时窗口期只能检出
AHBsAg
BHBsAb
CHBeAg
DHBeAb
EHBcAb
5.在我国主要的HBsAg亚型是
Aadr和ady
Badr和ayr
Cadr和adw
Dayr和ayw
Eadw和ayw
6.HBsAg阳性的母亲生下的新生儿，最好的预防措施是
A乙肝疫苗
B高效价乙肝免疫球蛋白
C丙种球蛋白
D高效价乙肝免疫球蛋白+丙种球蛋白
E高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗
7.五型病毒性肝炎的潜伏期，下列哪项是错误的
A甲型肝炎潜伏期平均35d(0～55d)
B乙型肝炎潜伏期平均70d(30～80d)
C丙型肝炎潜伏期平50d(5～50d)
D丁型肝炎潜伏期尚未确定
E戊型肝炎潜伏期平均0d(0～70d)
8.对重症型肝炎诊断最有意义的指标是
A白蛋白/球蛋白(A/G)
BALT＞IU/L
CPTA＜0%
DHBVDNA高含量
E血氨浓度升高
9.对HBV有特异性的保护性抗体是
AHBsAg
BHBeAg
CHBcAg
DHBsAb
EHbeAb
0.医护人员被HBV(+)的注射器刺伤，最佳处理是
A立即用酒精消毒
B肌注丙种球蛋白
C立即肌注乙肝疫苗
D立即使用高效价乙肝免疫球蛋白
E高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗
.对急性重症肝炎最突出、最有诊断意义的症状是
A恶心、呕吐
B黄疸迅速加深，大于μmol/L
C出血倾向
D腹水的出现
E中枢神经系统症状
2.下列传染病中至今尚无特效的治疗的是
A病毒性肝炎
B流脑
C钩端螺旋体病
D菌痢
E伤寒
二、A2型题3.女学生，8岁，厌食.恶心.呕吐.极度乏力，黄疸急剧加深9天，尿少2天，嗜睡天入院。体检：皮肤注射处可见瘀斑，扑翼样震颤(+)，肝肋下未触及，肝浊音界缩小TBILμmol/L，ALTU，凝血酶原活动度＜0%，应首先考虑
A急性重型肝炎
B亚急性重型肝炎
C急性黄疸型病毒性肝炎
D淤胆型肝炎
E黄疸出血型钩体病
.32岁，男性。发现HBsAg阳性0年，血清ALT反复异常3年，近0天食欲减退，并感疲乏。无手术输血史。体检：肝掌可凝，前胸见2枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下cm，移动性浊音(－)。化验：血清ALTIU/L，A3g/L，凝血酶原活动度65%，HBVDNA(+)，应诊断为
A病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
B毒性肝炎，乙型，无黄疸型
C病毒性肝炎，乙型，慢性中度
D病毒性肝炎，乙型，慢性重度
E病毒性肝炎，乙型，慢性重型
5.7岁，男性。反复上腹部不适，疲乏6个月+，近0天疲乏加重，恶心，极度食欲不振。体检：肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音(+)。化验：ALTIU/L，TBILμmol/L，A30g/L，A/G0.85，凝血酶原活动度30%，HBVDNA(+)，第一诊断为
A急性黄疸型肝炎
B急性重型肝炎
C亚急性重型肝炎
D慢性重型肝炎
E慢性肝炎，重度
6.患儿，5岁，急起畏冷，发热3天，伴乏力、纳差、腹泻。随后尿色逐渐加深，病后第7天，其母发现患儿巩膜皮肤黄染。查肝功：ALTIU/L，TBIL86μmol/L，HBsAg阴性，HAVM(+)，首先应考虑
A病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型
B病毒性肝炎，甲型，急性重型
C病毒性肝炎，甲型，急性淤胆型
D病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
E以上都不是
7.男性，38岁，患肝炎后肝硬化3年。周来畏寒发热，体温39℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量50ml/日。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是
A蜘蛛痣
B肝掌
C腹壁静脉曲张呈海蛇头样
D腹部移动性浊音阳性
E全腹压痛及反跳痛
8.0岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白支。检查：巩膜黄染，肝肋下cm，脾未触及。化验：ALTIU/L，TBIL85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBC-IgM(+)，应诊断为
A急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C急性甲型肝炎，乙型肝炎
D被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E被动获得甲肝抗体，急性乙肝
三、A3型题(9～2题共用题干)
女性，56岁，呕吐，腹泻2天，意识模糊，烦燥不安2小时，急诊入院。体检：BP0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，前胸可见3枚蜘蛛痣，心肺(－)，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音可移，Hb90g/L，WBC3.2×09/L，血糖(+)，尿酮(－)，尿常规(－)。
9.最可能的诊断是
A肝性脑病
B肝肾综合征
C糖尿病酮症酸中毒
D尿毒症
E脑血管病
20.确诊最有价值的实验室检查
A血气分析
B肾功能检查
C肝功能检查
D颅脑CT
EB超
2.对此患者，下列项不正确的是
A低蛋白饮食
B口服乳果糖
C静脉滴注肝安
D肥皂水灌肠
E应及早使用脱水剂
四、B型题(22～23题共用备选答案)
A逆转录病毒科
B嗜肝DNA病毒科
C黄病毒科
D小核糖核酸病毒科
E疱疹病毒科
22．艾滋病病毒
23．乙肝病毒
(2～26题共用备选答案)
A水和食物的传播
B日常生活接触传播
C体液传播
D吸血昆虫传播
E母婴传播
2．甲型肝炎散发性发病的主要传播方式
25.甲型肝炎爆发流行的主要传播方式
26.乙型肝炎的主要传播方式
[参考答案].B2.A3.E.E5.C6.E7.A8.C9.D0.E.E2.A3.A.D5.D6.A7.E8.B9.A20.C2.D22.A23.D2.B25.A26.C
第二章流行性乙型脑炎一、A型题.乙脑病毒属于
A黄病毒科
B棒状病毒科
C副粘液病毒科
D逆转录病毒科
E布尼亚病毒科
2.乙脑的主要传染源是患者
A蚊子
B猪
C鼠
D恙螨
E野兔
3.下列哪个疾病病后不能获得持久的免疫
A麻疹
B腮腺炎
C伤寒
D细菌性痢疾
.典型乙脑极共有的临床表现下列哪项是错误的
A体温降至正常，血压下降
B意识障碍
C惊厥或抽搐
D神经系统症状和体征
E呼吸衰竭
5.乙脑的主要传播媒介是
A中华按蚊
B三带喙库蚊
C大劣按蚊
D微小按蚊
E嗜人血按蚊
6.乙脑病人脑脊液中最早出现的抗体是
A特异性抗体IgM
B中和抗体
C补体结合抗体
D血凝抑制抗体
E以上均不是
7.乙脑病人最常见的并发症是
A败血症
B褥疮
C尿路感染
D支气管肺炎
E上消化道出血
8.乙脑病变最严重的部位是
A大脑皮质
B间脑
C中脑
D脊髓
E大脑皮质、间脑和中脑
9.乙脑治疗重点应处理好哪些危重症状
A高热、惊厥或抽搐、呼吸衰竭
B高热、循环衰竭、呼吸衰竭
C高热、惊厥或抽搐、循环衰竭
D高热、肾功能衰竭、循环衰竭
E高热、肾功能衰竭、惊厥或抽搐
0.适用于乙脑早期诊断的是
A补体结合试验
B血凝抑制试验
C特异性抗体IgM
D中和试验
E病毒分离
.乙脑病人应隔离至
A抽搐停止
B呼吸正常
C血常规正常
D脑脊液正常
E体温正常
2.流行性乙型脑炎在我国大多数地区流行季节为
A、5、6月
B5、6、7月
C7、8、9月
D8、9、0月
E6、7、8月
3.流行性乙型脑炎发病人数最多的年龄组是
A0岁以下儿童
B0—20岁
C2—30岁
D2岁以下
E岁以下
.乙脑传染过程中最多见的临床表现是
A病原体病消除
B病原携带者
C隐性感染者
D潜在性感染
E显性感染
二、A2型题5.患儿，3岁，8月6日突发高热，体温在2日后高达0℃，伴头痛、呕吐、谵妄，发病第天抽搐2次而入院。体检：浅昏迷，腹壁反射消失，巴氏征(+)，脑膜刺激征(+)。化验：血WBC20×09/L，N86%，L%，粪常规(－)，脑脊液常规检查：压力升高，蛋白轻度升高，细胞数×06/L，糖、氯化物正常。最可能的诊断为：
A流脑
B乙脑
C中毒型菌痢
D脑型疟疾
E钩体病
6.患儿，女性，2岁，以“乙脑”收入院。入院后频繁抽搐，考虑因脑实质病变所致，此时首选的治疗措施是
A降温
B脱水
C吸痰
D使用地塞米松
E使用地西泮
四、A3型题(7～9题共用题干)
患儿，2岁，8月日开始发热39.5℃，伴头痛、恶心、呕吐，2天后神志不清，抽搐，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，血WBC2.8×09/L，N80%，L20%，粪常规正常。
7.该患儿最可能的诊断是
A流脑
B乙型脑炎
C结核脑
D中毒痢
E以上都不是
8.对确诊有意义的实验室检查是
A特异性IgM抗体测定
B脑脊液常规检查
C脑脊液培养
D颅脑CT
E血培养病原菌
9.如患儿出现昏迷加深，呼吸节律不规则，幅度不均，瞳孔不等大，应采取的最有效措施是()
A亚冬眠疗法
B20%甘露醇脱水
C呼吸兴奋剂
D改善微循环
E吸氧
二、B型题(20～22题共用备选答案)
A轻型
B普通型
C重型
D极重型
E暴发型
20.发热39～0℃，嗜睡或浅昏迷，偶有抽搐及病理反射征阳性，脑膜刺激征明显，多无恢复期症状
2.发热38～39℃，神志清楚，无抽搐，脑膜刺激征不明显，病程5～7天
22.发热0℃以上，昏迷，反复或持续抽搐，浅反射消失，深反射先亢进后消失。可有时体瘫痪或呼吸衰竭。少数病人留有后遗症
(23～25题共用备选答案)
A乙脑
B流脑
C虚性脑膜炎
D结核性脑膜炎
E脑型疟疾
23.脑脊液压力增高，外观无色透明或微混，白细胞计数50×06/L，分类早期以中性粒细胞为主，糖、氯化物正常
2.脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞数×06/L，中性粒细胞增高，蛋白质含量增高，糖、氯化物减低
25.脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，细胞数×06/L，单核细胞为主，蛋白质含量增高，糖、氯化物下降
(26～28题共用备选答案)
A鼠
B猪
C病人
D带菌者
E犬
26.甲肝的主要传染源是
27.乙脑的主要传染源是
28.流行性出血热主要传染源是
[参考答案].A2.C3.E.A5.B6.A7.D8.E9.A0.C.E2.C3.A.C5.B6.E7.B8.A9.B20.B2.A22.C23.A2.B25.D26.C27.B28.A
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