昨天说了最难治的病理类型——糖尿病肾病,今天就来说说最凶猛的病理类型——狼疮性肾炎。狼疮到底是什么?狼与狼打架的时候,常常用锋利的牙齿撕咬对方的面部,把对方的面部咬得血淋淋后,形成了大片的红色疤痕。这与红斑狼疮患者面部的皮疹疤痕极为相似,因此把这个病称之为红斑狼疮,而且这个名称一直沿用至今。还有一种说法,就是红斑狼疮潜伏时悄无声息,发展时十分迅猛,就像狼一样,所以叫红斑狼疮。之所以被称为“系统性”红斑狼疮,是因为它对全身各系统都会造成损害,比如心血管系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、排泄系统、骨骼肌肉等。肾损害只是其中的一小部分而已。红斑狼疮为啥会造成这么大伤害?目前所知的是,T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位造成了伤害。但问题是,T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低的原因目前并不清楚。狼疮肾如何治疗?狼疮肾细分的话,可以分为六种类型,它们是可以同时出现的,比如昨天有位朋友说自己是“3+5”型。细心的朋友应该已经发现了,狼疮肾的发病机制其实并不复杂:红斑狼疮产生的大量免疫复合物在肾脏形成沉积,引发补体系统攻击,造成反复出现的炎症反应,导致肾脏受损……所以,治疗的方向就非常清晰了:清理免疫复合物,抑制免疫炎症,消除临床症状。只不过……目前主流的治疗方案,是“抑制免疫炎症,消除临床症状”。条件好一些的,可以使用血浆置换;条件一般的,基本都是采用药物保守治疗。效果怎么样呢?就要看人体自身清理免疫复合物的能力咯。狼疮肾如何调理?红斑狼疮有一点比较特殊:它对阳光比较敏感,阳光直射容易引起病情加重,或者复发。具体原理是紫外线导致的,所以狼疮患者应该尽量避免阳光直射。饮食方面:宜清淡少盐、优质低蛋白饮食那是必须的。狼疮肾患者通常会大量漏蛋白,再加上免疫反应比较强烈,所以体质比较差,需要加强营养:含维生素A丰富的食物:鱼肝油、奶类、鸭蛋;含胡萝卜素丰富的食物:胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘;含维生素B6较多的食物:酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠;含维生素D较多的食物:乳制品、鸭蛋;含维生素E丰富的食物:麦胚、谷胚、植物油、鱼肝油、肉蛋、奶及奶油、莴苣叶、柑橘;饮食方面:忌忌食含有高苯氨类蛋白食物:牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干;忌食含有L-刀豆氨酸的食物,如蚕豆、大豆类食物;忌用海腥发物:海鱼、海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头;忌食光敏感食物:香菇、芹菜、草头(南苜蓿、紫云英);忌食油炸食物、重口味食物。生活方面:保持适当的运动,对于经常高血脂的狼疮肾患者是有好处的,但如果已经出现了关节炎,则要适可而止。避免阳光直射,前面已经提到了。按时作息,这个不用说了吧……最重要的就是:情绪乐观。红斑狼疮是一种全身性疾病,而情绪也对全身各系统有调节作用,乐观的情绪对病情是有很大帮助的(这个本人亲眼见证!),所以一定要乐观一些。其实,无论什么疾病,我们都要乐观一些,不仅是为了让病情尽快缓解,更重要的原因,是给予家人希望。毕竟,无论我们生什么病,家人都比我们痛苦和疲惫一百倍……我若不坚强,家人怎么办?
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