hello~狼崽们，我们之前说过，红斑狼疮是一项累及全身多个器官的疾病。所以，一旦我们的免疫系统开始自发的攻击我们的肾脏，狼疮性肾炎（LupusNephritis）就成为了狼疮患者常见的并发症之一。调查显示在中国SLE患者中，LN的患病率为42%（数据来源：中华风湿病学杂志）。目前肾脏病变，肾脏受累仍然是狼疮患者的主要死亡原因之一。同时，男性比女性更容易患狼疮性肾炎；儿童比成人更容易患狼疮性肾炎且病情更严重。
今天，小乐就带大家了解一下关于狼疮性肾炎的相关情况。
狼疮性肾炎的诊断标准
年，美国风湿病协会发布《关于狼疮性肾炎治疗指导意见》文件，用于规范狼疮肾炎的诊断和治疗，并于年2月对这份文件再次进行修订补充。文件中明确了狼疮性肾炎的诊断标准：狼疮性肾炎的诊断主要依据患者肾脏活检结果，包括检测患者的24小时尿蛋白含量、尿红细胞、血红蛋白等等。
狼疮性肾炎的分类标准
年国际肾脏病学会公布了《狼疮性肾炎分类标准表》。其中根据临床肾活检结果将狼疮性肾炎分为：I轻微细膜型狼疮性肾炎、II系膜增殖型狼疮肾炎、III局灶增值型狼疮肾炎、IV弥漫增值型狼疮肾炎、V膜型狼疮肾炎、VI硬化型狼疮肾炎。男性患者和女性患者在患病类型上并无明显差异。
狼疮性肾炎的治疗
美国风湿病协会在年针对上述分类标准中的五种类型，分别提出了不同的治疗策略。而最终的治疗目标只有一个：保护狼疮患者肾脏功能，通过治疗狼疮性肾炎间接预防红斑狼疮复发，提高患者的生活质量与生存率。
在《关于狼疮性肾炎治疗指导意见》文件中学者们认为：I型和II型狼疮性肾炎患者，根据临床表现的不同，可考虑单用糖皮质激素或与免疫抑制剂联合治疗。对于III、IV、V型狼疮肾炎患者，可以使用不同的治疗方案：包括激素冲击治疗、不同用量的免疫抑制剂治疗、同时配以钙剂和维生素D的补充和其他辅助性治疗手段等等。同时，文件中建议狼疮性肾炎患者在治疗期间，规律随诊、根据病情的变化和实验室检验结果随时调整治疗方案。
不知道狼崽们有没有注意到，今天小乐文章中引用最多的都是来自于国际相关协会发表的指南，缺少直接关于中国狼疮性肾炎患者的治疗指南。
实际上目前，虽然国际发布的诊疗指南给了我国医师明确的指导意见，但是这些诊疗指南主要是通过观察欧美患者得出结论，在某些细节上并不符合我国狼疮肾炎病患的实际情况。而目前，我国的专家学者们也在加紧追踪随访狼疮性肾炎病患，重视对狼疮性肾炎的研究。
让我们一起期待，在不远的将来，更适用于我国病患国情的指导性意见的发布吧！
今天就到这里啦～
小乐打卡提示，记得按时吃药，按时休息哦～
番外
啰嗦的小乐还要在结尾多说几句：
文章中的内容非专业指导性建议，如果你感到身体不适，一定要及时就医，咨询医生。
本文不具备科研，商业用途，小乐辛苦码文找资料，所以谢绝复制粘贴～
如果你有什么想对小乐说的话，提的意见，尽情地在后台砸向我吧～
参考
1.ACRGuidelinesforscreening,treatment,andManagementofLupusNephritis美国风湿病协会：白癜风的初期症状表现白癜风会治疗好吗
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